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Estenosis carotídea por NASCET y por ECST
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Resultado con fines educativos. No sustituye el juicio clínico ni las guías vigentes, y no debe usarse para decidir el tratamiento de un paciente.
- Sistema
- Cardiovascular
- Categoría
- Vascular
- Modalidad
- Varias
Cuantifica el grado de estenosis de la carótida interna con los dos métodos angiográficos clásicos. NASCET compara la luz residual con el diámetro de la carótida interna distal normal, mientras que ECST la compara con el diámetro estimado del bulbo en el punto de máxima estenosis. Su cálculo orienta la indicación de revascularización.
Variables que utiliza
- Diámetro de la luz residual en la estenosis (mm)
- Diámetro de la carótida interna distal normal (mm)
- Diámetro estimado del vaso en el punto de la estenosis (mm)
Qué calcula
- Estenosis por NASCET (%)
- Estenosis por ECST (%)
Interpretación y puntos de corte
| Estenosis por NASCET | Interpretación |
|---|---|
| 70 % o más | Estenosis grave según criterio NASCET |
| De 50 a 70 % | Estenosis moderada según criterio NASCET |
| Menos de 50 % | Estenosis leve según criterio NASCET |
Fórmula
NASCET (%) = (1 - luz residual / diámetro distal normal) × 100; ECST (%) = (1 - luz residual / diámetro del vaso en la estenosis) × 100
Notas
Para un mismo vaso el método ECST proporciona porcentajes más altos que NASCET, por lo que siempre debe indicarse el criterio empleado. El cálculo no es válido cuando existe oclusión completa o seudooclusión con colapso distal del vaso. Las decisiones terapéuticas dependen además de la sintomatología, la morfología de la placa y el riesgo quirúrgico individual.