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Ángulo del centro al borde (Wiberg)

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Resultado con fines educativos. No sustituye el juicio clínico ni las guías vigentes, y no debe usarse para decidir el tratamiento de un paciente.

Sistema: Óseo
Categoría: Musculoesquelético
Modalidad: RX

Cuantifica la cobertura lateral de la cabeza femoral por el acetábulo en el niño mayor y en el adulto. Un ángulo pequeño indica displasia acetabular, causa frecuente de dolor de cadera y de artrosis precoz en el adulto joven.

Variables que utiliza

Ángulo del centro al borde (grados). Normal por encima de 25 grados en el adulto

Qué calcula

Ángulo del centro al borde (grados)

Interpretación y puntos de corte

Condición	Interpretación
Ángulo del centro al borde < 20 grados	Por debajo de 20 grados, un valor que indica displasia acetabular con cobertura insuficiente de la cabeza femoral.
Ángulo del centro al borde > 40 grados	Por encima de 40 grados, lo que refleja una cobertura excesiva del acetábulo (es el hallazgo del choque femoroacetabular de tipo pinza).
Ángulo del centro al borde ≤ 25 grados	Entre 20 y 25 grados, una zona límite que obliga a valorar el resto de los signos de displasia junto con la clínica del paciente.
En los demás casos	Entre 25 y 40 grados, una cobertura acetabular dentro de la normalidad.

Las condiciones se comprueban en orden y vale la primera que se cumple.

Fórmula

Ángulo formado por una línea vertical trazada desde el centro de la cabeza femoral y la línea que une ese centro con el borde lateral del acetábulo, en radiografía anteroposterior de pelvis

Notas

Se mide con la pelvis centrada y sin rotación, porque la inclinación pélvica cambia el resultado. No es fiable en el niño pequeño, ya que el centro de la cabeza femoral necesita estar osificado para poder situarlo. El punto lateral de referencia es el reborde óseo del acetábulo y no el labrum, que no se ve en la radiografía.