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Atlas de Radiología e Imagen

Calculadora

TI-RADS para nódulo tiroideo

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Resultado con fines educativos. No sustituye el juicio clínico ni las guías vigentes, y no debe usarse para decidir el tratamiento de un paciente.

Sistema
Endocrino
Categoría
Puntuación
Modalidad
US

Sistema de estratificación de riesgo que asigna puntos a cinco rasgos ecográficos del nódulo tiroideo y los suma para obtener una categoría de TR1 a TR5. Sirve para decidir si corresponde punción aspirativa con aguja fina o seguimiento ecográfico, según la categoría y el tamaño máximo del nódulo. Se aplica a nódulos detectados en ecografía tiroidea en pacientes adultos.

Qué puntúa

Interpretación y puntos de corte

Puntuación totalInterpretación
7 puntos o másTR5: Altamente sospechoso. Punción si mide 1 cm o más; seguimiento ecográfico si mide 0.5 cm o más.
De 4 a 6 puntosTR4: Moderadamente sospechoso. Punción si mide 1.5 cm o más; seguimiento si mide 1 cm o más.
3 puntosTR3: Levemente sospechoso. Punción si mide 2.5 cm o más; seguimiento si mide 1.5 cm o más.
De 1 a 2 puntosTR2: No sospechoso. No se recomienda punción ni seguimiento por criterios ecográficos.
0 puntos o menosTR1: Benigno. No requiere punción ni seguimiento.

Notas

Los focos ecogénicos puntiformes deben distinguirse de los artefactos en cola de cometa de los nódulos coloides. En nódulos con varios rasgos de una misma categoría se suman todos los que apliquen dentro de focos ecogénicos y márgenes. El sistema no sustituye el juicio clínico ni se aplica a ganglios cervicales ni a nódulos en niños.

Preguntas frecuentes

¿Qué se valora en TI-RADS para nódulo tiroideo?
Se puntúan 5 apartados: Composición; Ecogenicidad; Forma; Márgenes; Focos ecogénicos.
¿Cómo se interpreta el resultado de TI-RADS para nódulo tiroideo?
7 puntos o más: TR5: Altamente sospechoso. Punción si mide 1 cm o más; seguimiento ecográfico si mide 0.5 cm o más. De 4 a 6 puntos: TR4: Moderadamente sospechoso. Punción si mide 1.5 cm o más; seguimiento si mide 1 cm o más. 3 puntos: TR3: Levemente sospechoso. Punción si mide 2.5 cm o más; seguimiento si mide 1.5 cm o más. De 1 a 2 puntos: TR2: No sospechoso. No se recomienda punción ni seguimiento por criterios ecográficos. 0 puntos o menos: TR1: Benigno. No requiere punción ni seguimiento.
¿Qué hay que tener en cuenta al usar TI-RADS para nódulo tiroideo?
Los focos ecogénicos puntiformes deben distinguirse de los artefactos en cola de cometa de los nódulos coloides. En nódulos con varios rasgos de una misma categoría se suman todos los que apliquen dentro de focos ecogénicos y márgenes. El sistema no sustituye el juicio clínico ni se aplica a ganglios cervicales ni a nódulos en niños.

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