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Escala de Fisher modificada para hemorragia subaracnoidea
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Resultado con fines educativos. No sustituye el juicio clínico ni las guías vigentes, y no debe usarse para decidir el tratamiento de un paciente.
- Sistema
- Nervioso
- Categoría
- Puntuación
- Modalidad
- TC
Gradación de la hemorragia subaracnoidea aneurismática en TC sin contraste según el grosor del sangrado cisternal y la presencia de sangre intraventricular. Su finalidad es estimar el riesgo de vasoespasmo e isquemia cerebral tardía. Se aplica en el estudio inicial tras el diagnóstico de hemorragia subaracnoidea.
Qué puntúa
- Patrón de sangrado en la TC
Interpretación y puntos de corte
| Puntuación total | Interpretación |
|---|---|
| 4 puntos o más | Grado 4: Riesgo alto de vasoespasmo e isquemia cerebral tardía. |
| 3 puntos | Grado 3: Riesgo alto de vasoespasmo. |
| 2 puntos | Grado 2: Riesgo moderado de vasoespasmo. |
| 1 punto | Grado 1: Riesgo bajo de vasoespasmo. |
| 0 puntos o menos | Grado 0: No se identifica hemorragia subaracnoidea ni intraventricular. Riesgo muy bajo de vasoespasmo. |
Notas
Se considera hemorragia gruesa cuando la sangre rellena por completo las cisternas o las fisuras. La sensibilidad de la TC disminuye a medida que pasan los días desde el sangrado, por lo que la gradación debe basarse en el estudio inicial. Es una escala radiológica y no valora el estado clínico del paciente.
Preguntas frecuentes
- ¿Qué se valora en Escala de Fisher modificada para hemorragia subaracnoidea?
- Se puntúan 1 apartados: Patrón de sangrado en la TC.
- ¿Cómo se interpreta el resultado de Escala de Fisher modificada para hemorragia subaracnoidea?
- 4 puntos o más: Grado 4: Riesgo alto de vasoespasmo e isquemia cerebral tardía. 3 puntos: Grado 3: Riesgo alto de vasoespasmo. 2 puntos: Grado 2: Riesgo moderado de vasoespasmo. 1 punto: Grado 1: Riesgo bajo de vasoespasmo. 0 puntos o menos: Grado 0: No se identifica hemorragia subaracnoidea ni intraventricular. Riesgo muy bajo de vasoespasmo.
- ¿Qué hay que tener en cuenta al usar Escala de Fisher modificada para hemorragia subaracnoidea?
- Se considera hemorragia gruesa cuando la sangre rellena por completo las cisternas o las fisuras. La sensibilidad de la TC disminuye a medida que pasan los días desde el sangrado, por lo que la gradación debe basarse en el estudio inicial. Es una escala radiológica y no valora el estado clínico del paciente.