Signo radiológico
Signo del halo del nódulo tiroideo
- Tipo
- Densidad o señal
- Sistema
- Endocrino
- Modalidad
- US
Halo hipoecoico fino y completo que rodea un nódulo tiroideo, separándolo del parénquima vecino.
Por qué ocurre
El halo corresponde a la cápsula del nódulo y a los vasos comprimidos a su alrededor (un halo fino y regular refleja un crecimiento expansivo lento).
Significado
Un halo delgado y completo es un rasgo tranquilizador, más propio de nódulos benignos; su ausencia o un halo grueso e irregular resta valor tranquilizador y obliga a valorar otros rasgos de sospecha.
Diagnóstico diferencial
- Nódulo maligno sin halo o con halo incompleto e irregular
- Artefacto de refuerzo posterior mal interpretado
Cómo recordarlo
Halo fino y completo alrededor del nódulo: Dato a favor de benignidad, aunque nunca por sí solo.
Dónde se ve
Se valora con US de tiroides de alta frecuencia, en cortes transversales y longitudinales del nódulo. El Doppler color muestra si el halo corresponde a vasos periféricos. Se describe si el halo es fino y completo o grueso, irregular o incompleto.
Hallazgos asociados
- La isoecogenicidad del nódulo con forma ovalada apoya un comportamiento benigno.
- La vascularización periférica en Doppler suele corresponder al halo.
- Los cambios quísticos internos son frecuentes en nódulos benignos.
- La presencia de microcalcificaciones o bordes irregulares cambia la valoración del riesgo.
Errores de interpretación
- Un halo grueso, irregular o incompleto no tiene el mismo significado y puede verse en lesiones malignas.
- El halo no sustituye a la clasificación por sistemas de riesgo que integran todos los rasgos ecográficos.
- Una ganancia excesiva puede ocultar un halo fino y dar un falso negativo.
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