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Glosario: Anatomía

113 términos de anatomía con su definición: Acueducto de Silvio, Agujero de Monro, Agujeros de Luschka y de Magendie, Ampolla de Vater y más, explicados para estudiar radiología.

Acueducto de Silvio: Conducto estrecho que atraviesa el mesencéfalo y une el tercer ventrículo con el cuarto. Por su calibre reducido es el punto donde con más facilidad se establece una obstrucción. Su estenosis dilata los ventrículos laterales y el tercero mientras el cuarto conserva un tamaño normal. Varias
Agujero de Monro: Orificio que comunica cada ventrículo lateral con el tercer ventrículo. Es un punto de paso estrecho, de modo que una lesión situada allí puede dilatar uno o los dos ventrículos laterales dejando el resto del sistema normal. Ese patrón de hidrocefalia asimétrica orienta de inmediato al nivel de la obstrucción. Varias
Agujeros de Luschka y de Magendie: Orificios de salida del cuarto ventrículo hacia el espacio subaracnoideo: Dos laterales y uno medio. Por ellos el líquido cefalorraquídeo pasa a las cisternas de la base. Su falta de permeabilidad produce dilatación de todo el sistema ventricular por encima, incluido el cuarto ventrículo. Varias
Ampolla de Vater: Pequeña dilatación en la que confluyen el colédoco y el conducto pancreático principal antes de desembocar en la segunda porción del duodeno. Su obstrucción dilata a la vez la vía biliar y el conducto pancreático. Es una localización difícil de valorar por su tamaño y por el aire duodenal vecino. Varias
Ángulo costofrénico: Ángulo agudo que forman el diafragma y la pared costal en la radiografía de tórax. Su borramiento es el primer signo de derrame pleural en bipedestación, aunque requiere un volumen de líquido apreciable para hacerse evidente. El seno costofrénico posterior, visible en la proyección lateral, se ocupa antes que el lateral. RX
Ángulo pontocerebeloso: Espacio con forma de cuña situado entre la protuberancia, el cerebelo y el peñasco, ocupado por líquido cefalorraquídeo. Por él discurren los nervios facial y vestibulococlear hacia el conducto auditivo interno. Es la localización característica del schwannoma vestibular y del meningioma de esa región. RM
Apéndice retrocecal: Posición del apéndice por detrás del ciego, una de las más frecuentes. Dificulta la ecografía porque el gas del ciego se interpone y limita la compresión graduada. Ante una sospecha clínica alta con ecografía no concluyente conviene ampliar el estudio con otra técnica. Varias
Arco aórtico derecho: Variante en la que el arco pasa a la derecha de la tráquea en lugar de a la izquierda. Las dos formas principales son la que se acompaña de subclavia izquierda aberrante y la de ramificación en espejo (esta última se asocia con mucha más frecuencia a cardiopatía congénita). En la radiografía el botón aórtico aparece del lado derecho y la tráquea se desvía hacia la izquierda. Varias
Arteria cerebral posterior de origen fetal: Variante en la que la arteria cerebral posterior se alimenta de la carótida interna a través de una comunicante posterior gruesa, en lugar de hacerlo del tronco basilar. Es una de las variantes más frecuentes del polígono de Willis. Importa porque cambia el territorio en riesgo ante una oclusión carotídea. Varias
Arteria de Adamkiewicz: Arteria radiculomedular de mayor calibre, principal aporte a la porción anterior de la médula dorsolumbar. Suele nacer de una arteria intercostal o lumbar izquierda en la región toracolumbar baja y describe una curva característica en horquilla al unirse a la arteria espinal anterior. Localizarla antes de una cirugía o una embolización aórtica ayuda a reducir el riesgo de isquemia medular. Varias
Arteria subclavia derecha aberrante: Variante del arco aórtico en la que la subclavia derecha nace como última rama y cruza por detrás del esófago hacia el brazo derecho. También se conoce como arteria lusoria. En el estudio baritado produce una impronta oblicua en la cara posterior del esófago, y en la angiotomografía su trayecto retroesofágico se sigue con facilidad. TC
Articulaciones de Chopart y de Lisfranc: Dos líneas articulares del pie que sirven de referencia: La de Chopart separa el retropié del mediopié y la de Lisfranc separa el mediopié del antepié. Sus lesiones se pasan por alto con facilidad en la radiografía simple. Un desplazamiento pequeño en la base del segundo metatarsiano respecto a su cuña es un dato de alarma. Varias
Bazo accesorio: Nódulo de tejido esplénico normal, habitualmente pequeño y redondeado, situado cerca del hilio del bazo o de la cola del páncreas. Sigue la misma densidad, intensidad y patrón de realce que el bazo en todas las fases, lo que permite distinguirlo de una adenopatía o de una lesión pancreática. Es un hallazgo frecuente y sin significado patológico. Varias
Botón aórtico: Sombra convexa que forma el cayado de la aorta en el borde superior izquierdo del mediastino en la radiografía frontal. Se emplea como referencia para valorar la aorta y como punto de comparación en el estudio del mediastino. Su aumento, su calcificación desplazada hacia dentro o el borramiento de su contorno son datos relevantes. RX
Bronquio traqueal: Bronquio que nace directamente de la pared lateral derecha de la tráquea, por encima de la carina, y se dirige al lóbulo superior. Puede ser supernumerario o sustituir a una rama segmentaria normal. Suele ser un hallazgo casual, aunque a veces se relaciona con infecciones de repetición y conviene señalarlo antes de una intubación selectiva. TC
Canal de Guyon: Túnel del borde cubital de la muñeca por el que pasan el nervio y la arteria cubitales, distinto y más superficial que el túnel del carpo. Su contenido puede comprimirse por un ganglión, una trombosis arterial o una fractura del gancho del ganchoso. La clínica afecta al cuarto y quinto dedos, lo que orienta la exploración por imagen. Varias
Cápsula interna: Banda de sustancia blanca que separa el núcleo caudado y el tálamo del núcleo lentiforme, con un brazo anterior, una rodilla y un brazo posterior. Por ella discurren las vías motoras y sensitivas principales, muy concentradas. Por eso una lesión pequeña en el brazo posterior puede causar un déficit motor extenso. Varias
Carina: Punto de bifurcación de la tráquea en los dos bronquios principales. Es la referencia para comprobar la posición del tubo endotraqueal, cuya punta debe quedar unos centímetros por encima de ella. La apertura del ángulo que forman ambos bronquios sugiere aumento de la aurícula izquierda o adenopatías subcarinales. RX
Caudal: Hacia los pies, en dirección inferior. Es el opuesto de craneal. Los cortes axiales se revisan habitualmente en sentido craneocaudal, siguiendo la anatomía de arriba abajo. Varias
Cavum del septum pellucidum: Espacio ocupado por líquido entre las dos hojas del septum pellucidum. Es normal en el feto y en el recién nacido y suele cerrarse en los primeros meses de vida, aunque persiste en una parte de los adultos. Cuando el espacio se prolonga hacia atrás se denomina cavum vergae. Varias
Celdilla de Onodi: Celdilla etmoidal posterior que se neumatiza en dirección al esfenoides y puede llegar a rodear el conducto óptico. Reconocerla es fundamental antes de la cirugía endoscópica porque el nervio óptico queda expuesto dentro de la celdilla. Los planos coronal y axial de la tomografía muestran esa relación con claridad. TC
Celdillas de Haller: Celdillas etmoidales que se extienden por el suelo de la órbita, por encima del ostium del seno maxilar. Cuando son voluminosas estrechan el infundíbulo y favorecen la sinusitis maxilar de repetición. Se identifican mejor en el plano coronal de la tomografía de senos paranasales. TC
Cisternas basales: Espacios subaracnoideos ensanchados en la base del cráneo, ocupados por líquido cefalorraquídeo, por arterias del polígono arterial y por nervios craneales. Las principales son la supraselar, la perimesencefálica, la ambiens y la magna. Su borramiento es un signo temprano de edema cerebral y de herniación, y su ocupación por sangre define la hemorragia subaracnoidea. Varias
Cisuras pulmonares: Repliegues de pleura visceral que separan los lóbulos pulmonares. La cisura mayor divide cada pulmón en una porción superior y otra inferior y solo se ve completa en la proyección lateral, mientras que la menor, presente solo a la derecha, se aprecia como una línea horizontal en la proyección frontal. Su posición delata pérdidas de volumen y su engrosamiento sugiere derrame o afectación intersticial. Varias
Columna de Bertin prominente: Invaginación de corteza renal entre dos pirámides, más marcada en el tercio medio del riñón izquierdo, que puede simular una masa en la ecografía. Se reconoce porque su ecogenicidad, su textura y su realce siguen en todo momento a los de la corteza y porque es continua con ella. No deforma el contorno externo del riñón ni desplaza de forma significativa el seno renal. Varias
Compartimentos del mediastino: División del espacio situado entre ambos pulmones en un compartimento anterior o prevascular, uno medio o visceral y uno posterior o paravertebral. Cada compartimento tiene su propio grupo de lesiones características, de modo que localizar la masa acota mucho el diagnóstico. En la radiografía lateral esa localización se estima con los signos cervicotorácico y de superposición hiliar. TC
Concha bullosa: Neumatización del cornete medio, que queda ocupado por una celdilla aérea. Es una variante muy común de los senos paranasales y, cuando es grande, estrecha el complejo osteomeatal y desvía el tabique. Se describe de forma sistemática en la tomografía previa a la cirugía endoscópica nasosinusal. TC
Conducto auditivo interno: Canal del peñasco del temporal por el que discurren los nervios facial y vestibulococlear junto con la arteria laberíntica. Se estudia con cortes finos de resonancia potenciados en T2, en los que el líquido resalta los nervios como estructuras oscuras. Su ensanchamiento y la ocupación de su luz sugieren un schwannoma. RM
Conductos de Stenon y de Wharton: Conductos excretores principales de la parótida y de la glándula submandibular. El de la parótida cruza el músculo masetero y desemboca en la mejilla a la altura de los molares superiores; el submandibular discurre por el suelo de la boca hasta la carúncula sublingual. Su dilatación orienta hacia un cálculo o una estenosis en el trayecto. Varias
Conductos de Wirsung y de Santorini: Nombres clásicos del conducto pancreático principal y del accesorio. El principal recorre la glándula y desemboca junto al colédoco, mientras que el accesorio drena parte de la cabeza y desemboca por encima. La forma en que ambos se fusionan o no durante el desarrollo explica variantes como el páncreas divisum. Varias
Continuación ácigos de la vena cava inferior: Interrupción del segmento hepático de la vena cava inferior, cuya sangre se desvía hacia la vena ácigos y llega a la cava superior por el arco ácigos. En la radiografía de tórax destaca un arco ácigos prominente y en la tomografía falta el trayecto retrohepático habitual de la cava. Se asocia con cierta frecuencia a los síndromes de heterotaxia, por lo que obliga a revisar la posición de las vísceras y del bazo. TC
Cortical y medular ósea: La cortical es la capa externa de hueso compacto, muy densa y responsable de la resistencia, mientras que la medular contiene hueso trabecular y médula. En la radiografía la cortical se ve como una línea blanca continua y la medular como un entramado más gris. La pérdida de continuidad de la cortical y las alteraciones del trabeculado son las bases para detectar fracturas y lesiones. RX
Costilla cervical: Costilla supernumeraria que nace de la séptima vértebra cervical y puede ser completa, incompleta o solo un esbozo unido por tejido fibroso. Se identifica contando los cuerpos vertebrales y comprobando de dónde sale el arco costal. La mayoría es asintomática, aunque algunas participan en el síndrome del desfiladero torácico. RX
Craneal: Hacia la cabeza, en dirección superior. También se usa el término cefálico. Se emplea para describir la angulación del haz de rayos X y la posición relativa de las estructuras en cortes tomográficos. Varias
Cuerpo calloso: Principal comisura interhemisférica, formada por el pico, la rodilla, el cuerpo y el esplenio, y visible en su totalidad en el plano sagital medio. Su ausencia o su hipoplasia altera la forma de los ventrículos y de los surcos, con un patrón reconocible. Se afecta de manera característica en la lesión axonal difusa, en la esclerosis múltiple y en algunas enfermedades metabólicas. RM
Distal: Más alejado del punto de origen del miembro respecto al tronco. Los dedos son la parte más distal de la mano y el pie. En una fractura, distinguir el fragmento proximal del distal es esencial para describir el desplazamiento. Varias
Divertículo de Kommerell: Dilatación sacular en el origen de una arteria subclavia aberrante, resto del arco aórtico embrionario. En la angiotomografía se ve como un ensanchamiento en el nacimiento del vaso, apoyado sobre la pared posterior de la aorta. Importa porque puede comprimir el esófago o la tráquea y porque tiene riesgo de crecimiento y de disección. TC
Divertículo de Meckel: Resto del conducto onfalomesentérico que persiste como divertículo verdadero en el borde antimesentérico del íleon distal. Suele ser invisible en los estudios habituales y se manifiesta por hemorragia, inflamación u obstrucción. La gammagrafía con pertecnetato marcado con tecnecio 99m detecta la mucosa gástrica ectópica que a veces contiene. Varias
Dorsal: Hacia la parte posterior del cuerpo, la de la espalda. Equivale a posterior en el tronco, pero en la mano designa el dorso, opuesto a la palma, y en el pie el empeine. Conviene precisar la región para evitar ambigüedad. Varias
Drenaje venoso pulmonar anómalo parcial: Una o más venas pulmonares desembocan en el sistema venoso sistémico en lugar de hacerlo en la aurícula izquierda, lo que crea un cortocircuito de izquierda a derecha. La forma más frecuente afecta a la vena del lóbulo superior derecho, que drena en la vena cava superior. Se busca de forma dirigida cuando existe dilatación de cavidades derechas sin causa aparente. TC
Duplicación pieloureteral: Variante en la que un riñón tiene dos sistemas colectores. Puede ser incompleta, con dos uréteres que se unen antes de llegar a la vejiga, o completa, con dos desembocaduras separadas. En la forma completa el uréter del polo superior desemboca más abajo y más medial y tiende a obstruirse, mientras que el del polo inferior refluye con más facilidad. Varias
Ectopia renal: Riñón situado fuera de su celda habitual, casi siempre en la pelvis, por detención de la migración durante el desarrollo. Suele ser más pequeño, estar malrotado y recibir vasos procedentes de las arterias ilíacas o de la aorta distal. Reconocerlo evita informar por error una agenesia renal o una masa pélvica de origen incierto. Varias
Esfínter de Oddi: Conjunto de fibras musculares que rodea la desembocadura común de la vía biliar y del conducto pancreático en el duodeno. Regula el paso de bilis y jugo pancreático e impide el reflujo del contenido intestinal. Su tono explica la dilatación transitoria de la vía biliar que se observa tras ciertos fármacos o después de la colecistectomía. Varias
Espacio carotídeo: Compartimento cervical que aloja la arteria carótida, la vena yugular interna y el nervio vago, envuelto por una vaina fascial. Las masas que nacen en él separan la arteria de la vena o desplazan el eje vascular hacia delante. Es el lugar de los paragangliomas y de los tumores de vaina nerviosa del cuello. Varias
Espacio de Morison: Receso peritoneal situado entre el lóbulo hepático derecho y el riñón derecho, también llamado receso hepatorrenal. Es la zona más declive de la cavidad peritoneal superior en decúbito supino, por lo que allí se acumula el líquido libre. Es uno de los puntos de exploración de la ecografía dirigida en el traumatismo abdominal. US
Espacio de Retzius: Espacio extraperitoneal situado entre el pubis y la cara anterior de la vejiga, ocupado por grasa y por un plexo venoso. Allí se acumulan la sangre de las fracturas de pelvis y la orina de las roturas vesicales extraperitoneales. También es la vía de acceso de algunas cirugías pélvicas. Varias
Espacio masticador: Compartimento que contiene los músculos de la masticación, la rama de la mandíbula y el nervio mandibular. Es la vía por la que una infección odontógena o un tumor pueden ascender hacia la base del cráneo siguiendo el nervio. La atrofia o el edema de sus músculos son pistas indirectas de afectación nerviosa. Varias
Espacio parafaríngeo: Espacio profundo relleno de grasa situado lateralmente a la faringe, con forma de pirámide invertida. Su valor está en que actúa como referencia: La dirección en que lo desplaza una masa indica de qué espacio vecino procede. Su borramiento asimétrico es un signo precoz de infiltración. Varias
Espacio retroesternal: Zona clara situada por detrás del esternón y por delante de la aorta ascendente y del corazón en la radiografía lateral de tórax. Normalmente es radiolúcida porque solo contiene pulmón y algo de grasa. Su ocupación indica masa del mediastino anterior y su aumento acompaña al atrapamiento aéreo del enfisema. RX
Espacios meníngeos: El espacio epidural se sitúa entre el hueso y la duramadre, el subdural entre la duramadre y la aracnoides, y el subaracnoideo entre la aracnoides y la piamadre, ocupado por líquido cefalorraquídeo. Cada uno impone una forma distinta a las colecciones, ya que el hematoma epidural es biconvexo y no cruza las suturas, mientras que el subdural es cóncavo y sí las cruza. Reconocer el espacio afectado orienta el mecanismo y el origen del sangrado. Varias
Espacios perivasculares de Virchow-Robin: Prolongaciones de líquido que acompañan a las arterias perforantes cuando entran en el parénquima cerebral. Siguen la señal del líquido cefalorraquídeo en todas las secuencias, no realzan y no producen edema alrededor, lo que los diferencia de las lesiones isquémicas. Se ven sobre todo en los ganglios basales, en la sustancia blanca y en el mesencéfalo. RM
Fascia de Denonvilliers: Lámina fibrosa situada entre la cara posterior de la próstata y las vesículas seminales por delante y el recto por detrás. Actúa como barrera natural frente a la extensión tumoral entre ambos órganos. Su valoración es un punto sistemático al estadificar el cáncer de próstata y el de recto. RM
Fascia de Gerota: Hoja fascial anterior que delimita el espacio perirrenal junto con la fascia posterior, y que envuelve al riñón, a la glándula suprarrenal y a la grasa que los rodea. Divide el retroperitoneo en espacio pararrenal anterior, espacio perirrenal y espacio pararrenal posterior. Estos límites explican por qué las colecciones renales y pancreáticas siguen trayectos característicos. TC
Fondo de saco de Douglas: Receso peritoneal más declive de la pelvis, situado entre el recto y el útero en la mujer y entre el recto y la vejiga en el varón. Es el lugar donde primero se detecta el líquido libre pélvico. Una pequeña cantidad de líquido puede ser fisiológica en la mujer en edad fértil. US
Fosa de Rosenmüller: Receso de la pared lateral de la nasofaringe situado por detrás del rodete de la trompa auditiva. Debe ser simétrico y estar aireado; su ocupación asimétrica en un adulto obliga a descartar un tumor nasofaríngeo. Una otitis media serosa unilateral en el adulto es un motivo clásico para revisar esta zona. Varias
Ganglios basales: Núcleos grises profundos del cerebro que incluyen el caudado, el putamen y el globo pálido, junto con estructuras funcionalmente relacionadas como el tálamo y el núcleo subtalámico. Reciben irrigación de las arterias perforantes, lo que los hace vulnerables a la hemorragia hipertensiva y al infarto lacunar. También son diana de trastornos metabólicos y tóxicos, que suelen afectarlos de forma simétrica. Varias
Grasa de Hoffa: Almohadilla grasa situada por detrás del tendón rotuliano y por delante de la articulación de la rodilla. Su edema es un hallazgo frecuente e inespecífico que puede acompañar a un pinzamiento o a una sobrecarga. Al ser intracapsular pero extrasinovial, sirve de referencia para localizar derrames y lesiones vecinas. Varias
Hendidura de Rathke: Resto de la invaginación embrionaria a partir de la cual se forma la adenohipófisis. Puede persistir como una pequeña cavidad entre los lóbulos anterior y posterior de la hipófisis. Cuando acumula contenido da lugar a un quiste de señal variable, hallazgo frecuente que conviene diferenciar de un adenoma. RM
Hiato esofágico: Orificio del diafragma por el que el esófago pasa al abdomen, formado por fibras de los pilares. Su ensanchamiento permite el ascenso del estómago hacia el tórax y produce la hernia de hiato. En la tomografía se valora la separación de los pilares y la posición de la unión gastroesofágica. TC
Hilio hepático: Región de entrada y salida de las estructuras del hígado, donde discurren la vena porta por detrás, la arteria hepática a la izquierda y la vía biliar a la derecha y por delante. Esa disposición constante permite identificarlas con seguridad en ecografía y en tomografía. Es el punto de referencia para medir el colédoco y para valorar adenopatías y tumores de la vía biliar. Varias
Hilio pulmonar: Región por la que entran y salen del pulmón los bronquios principales, las arterias y venas pulmonares y los vasos linfáticos. En la radiografía su densidad se debe casi por completo a los vasos, no a los ganglios ni a los bronquios. El hilio izquierdo se sitúa normalmente algo más alto que el derecho, de modo que la igualdad o la inversión de alturas es un dato a valorar. Varias
Ipsilateral y contralateral: Ipsilateral significa del mismo lado que la lesión de referencia y contralateral del lado opuesto. Son términos clave en neuroimagen, donde una lesión cerebral produce síntomas contralaterales. Permiten describir con exactitud la relación entre hallazgos y clínica. Varias
Joroba de dromedario: Abombamiento del contorno lateral del riñón izquierdo producido por la impronta del bazo durante el desarrollo. El parénquima de esa zona conserva grosor, ecogenicidad y realce normales. Es una variante de la forma renal que no requiere ningún estudio adicional. Varias
Lateral: Más alejado del plano medio del cuerpo, hacia los lados. El pulmón derecho está lateral al mediastino. En proyecciones radiográficas la palabra también designa la vista de perfil. Varias
Ligamento arqueado medio: Banda fibrosa que une los pilares del diafragma por delante del hiato aórtico. Cuando se inserta bajo puede comprimir el origen del tronco celíaco y dejar una muesca en su cara superior con aspecto de gancho. La compresión aumenta en espiración y disminuye en inspiración profunda, de modo que el estudio en ambas fases ayuda a valorarla. TC
Ligamento de Treitz: Banda musculofibrosa que fija la unión entre el duodeno y el yeyuno al diafragma. Marca el límite entre el tubo digestivo alto y el bajo, referencia clásica al describir una hemorragia. Su posición anómala, a la derecha o demasiado baja, es un dato clave en la sospecha de malrotación intestinal. Varias
Ligamentos de Cooper: Tabiques fibrosos que van desde la fascia profunda hasta la piel y sostienen la glándula mamaria. En la ecografía se ven como líneas ecogénicas oblicuas que atraviesan la grasa. Cuando un tumor los infiltra y los acorta aparece la retracción cutánea, dato que se busca en la exploración y en la imagen. Varias
Lobulillo pulmonar secundario: Unidad anatómica elemental del pulmón para la tomografía de alta resolución, de uno a dos centímetros, delimitada por septos de tejido conectivo. En su centro discurren la arteriola y el bronquiolo, y en la periferia se sitúan las venas y los linfáticos. Localizar los hallazgos en el centro del lobulillo, en su periferia o de forma difusa es la clave para clasificar la enfermedad intersticial. TC
Lóbulo de la vena ácigos: Variante en la que la vena ácigos migra de forma anómala y arrastra dos hojas de pleura, que forman una cisura accesoria en el vértice del pulmón derecho. En la radiografía se ve una línea fina y curva que termina abajo en una pequeña opacidad ovalada, que es la propia vena. No tiene significado patológico, pero conviene reconocerla para no confundirla con una cisura desplazada o con una lesión. RX
Lóbulo de Riedel: Prolongación en forma de lengüeta del lóbulo hepático derecho que desciende por debajo del reborde costal. Es una variante de la forma del hígado y no un aumento real de su volumen. Se reconoce porque el parénquima es normal y continuo con el resto de la glándula. US
Manguito rotador: Conjunto de tendones que estabilizan la cabeza humeral, formado por el supraespinoso, el infraespinoso, el redondo menor y el subescapular. El supraespinoso es el que se rompe con más frecuencia, sobre todo en su porción anterior cerca de la inserción. Se estudia con ecografía y con resonancia, valorando el grosor, la señal, la retracción del tendón y la atrofia del vientre muscular. RM
Medial: Más cercano al plano medio del cuerpo. El maléolo tibial es medial y el peroneo lateral. Es un término relativo: Una estructura es medial siempre respecto a otra. Varias
Megacisterna magna: Aumento del espacio de líquido situado por detrás y por debajo del cerebelo, con vermis y cuarto ventrículo normales. Se diferencia del quiste aracnoideo de fosa posterior y de las malformaciones quísticas porque no comprime ni desplaza el cerebelo. Suele ser un hallazgo sin consecuencias clínicas. RM
Menisco discoideo: Variante en la que el menisco, casi siempre el externo, tiene forma de disco y cubre una superficie mayor de la meseta tibial. En la resonancia se sospecha cuando el cuerpo meniscal se ve continuo en varios cortes sagitales seguidos o cuando resulta muy ancho en el plano coronal. Se rompe con más facilidad que un menisco de morfología normal. RM
Meniscos de la rodilla: Estructuras fibrocartilaginosas semilunares que reparten la carga entre el fémur y la tibia, con un cuerno anterior, un cuerpo y un cuerno posterior. En resonancia son homogéneamente oscuros en todas las secuencias y adoptan forma triangular en los cortes sagitales periféricos. Se considera rotura cuando una señal alta contacta claramente con la superficie articular. RM
Mesenterio: Repliegue peritoneal que sujeta el intestino delgado a la pared posterior y que contiene los vasos mesentéricos, ganglios linfáticos, nervios y grasa. Su raíz cruza el abdomen en diagonal desde el ángulo duodenoyeyunal hasta la fosa iliaca derecha. Su valoración es clave en la isquemia, en las torsiones y en los procesos inflamatorios e infiltrativos del abdomen. TC
Niveles ganglionares del cuello: Sistema que divide las cadenas ganglionares cervicales en niveles numerados según referencias anatómicas como el hueso hioides, el cartílago cricoides y los músculos esternocleidomastoideo y digástrico. Permite describir la localización de las adenopatías de forma reproducible entre el radiólogo, el cirujano y el oncólogo. Cada nivel drena territorios concretos, de modo que la distribución orienta hacia el tumor primario. TC
Páncreas anular: Anillo de tejido pancreático que rodea de forma total o parcial la segunda porción del duodeno. En el neonato puede causar obstrucción duodenal, y en el adulto suele ser un hallazgo casual o manifestarse como estenosis o pancreatitis. La tomografía y la colangiorresonancia muestran el tejido glandular que envuelve el asa duodenal. Varias
Páncreas divisum: Variante del desarrollo en la que los esbozos pancreáticos no fusionan sus conductos, de modo que la mayor parte de la glándula drena por el conducto dorsal hacia la papila menor. La colangiorresonancia permite seguir el trayecto de los conductos y hacer el diagnóstico sin invadir. Es la variante ductal más común del páncreas y en algunos pacientes se relaciona con pancreatitis de repetición. RM
Pilares del diafragma: Bandas musculares y tendinosas que anclan el diafragma a la cara anterior de los cuerpos vertebrales lumbares. En la tomografía se identifican como estructuras arqueadas por delante de la columna, más gruesas a la derecha. Sirven de referencia para separar el espacio retrocrural del abdomen y para localizar colecciones y adenopatías. TC
Pinza aortomesentérica: Estrechamiento del espacio comprendido entre la aorta y el origen de la arteria mesentérica superior, donde quedan atrapadas la tercera porción del duodeno y a veces la vena renal izquierda. Se favorece por la pérdida de la grasa que normalmente separa ambos vasos. Cuando produce síntomas se acompaña de dilatación duodenal proximal o de congestión venosa renal izquierda. TC
Plano axial: Corte perpendicular al eje mayor del cuerpo, que lo divide en porciones superior e inferior. Es el plano nativo de adquisición de la tomografía. Por convención se visualiza como si el observador mirase al paciente desde los pies, de modo que el lado izquierdo del paciente aparece a la derecha de la imagen. Varias
Plano coronal: Corte vertical que divide el cuerpo en una mitad anterior y otra posterior. Es muy útil para valorar simetrías, la altura relativa de los diafragmas y los trayectos verticales. Se obtiene por reconstrucción a partir del volumen adquirido o directamente en resonancia. Varias
Plano sagital: Corte vertical que divide el cuerpo en mitades derecha e izquierda (cuando pasa exactamente por la línea media se denomina sagital medio). Es el plano de elección para estudiar la columna, el cuerpo calloso y la unión craneocervical. Permite valorar alineación y curvaturas. Varias
Proximal: Más cercano al punto de origen o de inserción de un miembro respecto al tronco. En el brazo, el húmero es proximal al radio. Se usa para localizar con precisión fracturas y lesiones a lo largo de una extremidad. Varias
Quiste de Tarlov: Dilatación de la vaina de una raíz nerviosa, casi siempre en la región sacra, ocupada por líquido cefalorraquídeo. Sigue la señal del líquido en todas las secuencias y puede remodelar el hueso vecino dejando un borde esclerótico. La mayoría son asintomáticos y se informan como hallazgo casual. RM
Región selar: Área del cráneo centrada en la silla turca, que aloja a la hipófisis y está limitada por los senos cavernosos a los lados, por el seno esfenoidal por debajo y por el quiasma óptico y el diafragma selar por arriba. Es la referencia para clasificar las lesiones en intraselares, supraselares o paraselares. La resonancia con cortes finos y coronales es la técnica de elección para estudiarla. RM
Riñón en herradura: Fusión de los polos inferiores de ambos riñones por un istmo de parénquima o de tejido fibroso, situado por delante de la aorta. Los riñones quedan más bajos de lo habitual y con los ejes longitudinales invertidos. Se asocia a mayor frecuencia de obstrucción de la unión pieloureteral, de litiasis y de infecciones urinarias. TC
Rodete glenoideo: Anillo de fibrocartílago que rodea la glenoides y aumenta la profundidad de la cavidad articular del hombro. Se estudia mejor con artrorresonancia, que separa sus bordes al distender la articulación. Sus lesiones se describen según su localización horaria alrededor de la glenoides. RM
Segmentos broncopulmonares: Subdivisiones de los lóbulos pulmonares, cada una con su bronquio y su arteria propios, lo que permite su resección independiente. El pulmón derecho tiene diez y el izquierdo suele describirse con ocho o nueve por la fusión de algunos. Nombrar el segmento afectado hace el informe mucho más útil para el clínico y para el cirujano. TC
Segmentos del hueso largo: El hueso largo se divide en diáfisis, que es la porción central tubular, metáfisis, que es la zona ensanchada vecina al cartílago de crecimiento, y epífisis, que es el extremo articular. Las apófisis son prominencias con su propio núcleo de osificación donde se insertan tendones. Situar una lesión en uno de estos segmentos reduce mucho el diagnóstico diferencial, sobre todo en la edad pediátrica. RX
Segmentos hepáticos: División funcional del hígado en ocho segmentos, cada uno con su rama portal, su rama arterial y su drenaje biliar propios. Los planos de las venas suprahepáticas separan los sectores y el plano de la porta separa los segmentos superiores de los inferiores. Localizar una lesión por segmento es imprescindible para planificar la cirugía y las técnicas percutáneas. TC
Seno cavernoso: Espacio venoso situado a ambos lados de la silla turca por el que discurren la arteria carótida interna y varios nervios craneales. Su invasión por un tumor hipofisario o su trombosis producen cuadros oculomotores característicos. En la imagen se valoran la simetría, el desplazamiento del borde lateral y el englobamiento de la arteria. RM
Seno transverso hipoplásico: Asimetría normal de los senos venosos durales, con un seno transverso mucho más fino que el contralateral, casi siempre el izquierdo. Puede simular una trombosis en la venografía por resonancia. A favor de la variante hablan el calibre pequeño del agujero yugular de ese lado y la ausencia de material ocupando la luz. RM
Silla turca vacía: Herniación del espacio subaracnoideo dentro de la silla turca, que aplana la hipófisis contra el suelo. Puede ser un hallazgo casual sin repercusión o formar parte de un cuadro de hipertensión intracraneal idiopática. En el plano sagital de la resonancia la silla aparece ocupada por líquido y el tallo hipofisario se mantiene centrado. RM
Sistema ventricular: Conjunto de cavidades encefálicas que producen y contienen el líquido cefalorraquídeo, formado por los dos ventrículos laterales, el tercer ventrículo y el cuarto ventrículo. Se comunican por los agujeros interventriculares y por el acueducto del mesencéfalo, y desde el cuarto ventrículo el líquido pasa al espacio subaracnoideo. Localizar el nivel donde se interrumpe el paso explica el patrón de dilatación en la hidrocefalia. Varias
Situs inversus: Disposición en espejo de las vísceras torácicas y abdominales. Cuando afecta a todos los órganos se denomina situs inversus totalis y suele ser benigno, mientras que las formas incompletas y los isomerismos se asocian a cardiopatía congénita y a alteraciones esplénicas. Ante una radiografía sorprendente el primer paso es comprobar los marcadores de lateralidad. Varias
Superficial y profundo: Superficial indica cercanía a la piel y profundo, alejamiento de ella hacia el interior. En ecografía la profundidad determina qué transductor conviene emplear. Es fundamental para describir colecciones y planos musculares. Varias
Sutura metópica persistente: Sutura de la línea media frontal que no se cierra durante la infancia y persiste en la vida adulta. Aparece como una línea vertical en el hueso frontal, con bordes escleróticos y trayecto regular, lo que la diferencia de una fractura. Es un hallazgo casual sin trascendencia clínica. Varias
Transcavidad de los epiplones: Compartimento peritoneal situado por detrás del estómago y por delante del páncreas, comunicado con el resto de la cavidad por un orificio estrecho. Las colecciones de la pancreatitis se acumulan con frecuencia en este espacio. Reconocerlo permite atribuir correctamente una colección al páncreas y no al estómago. TC
Triángulo de Kager: Zona grasa de la cara posterior del tobillo delimitada por el tendón de Aquiles, el flexor largo del primer dedo y el calcáneo. En la radiografía lateral se ve como un área radiolúcida bien definida. Su borramiento sugiere rotura del tendón, hematoma o bursitis retrocalcánea. Varias
Túnel del carpo: Espacio de la cara palmar de la muñeca limitado por los huesos del carpo y cerrado por el retináculo flexor, por el que pasan el nervio mediano y los tendones flexores. En la ecografía y en la resonancia se valora el área del nervio a la entrada del túnel y su aplanamiento en el interior. También permiten identificar causas ocupantes como tenosinovitis, gangliones o material amiloide. RM
Unión endomiometrial: Capa interna del miometrio, más compacta, que en la resonancia potenciada en T2 se ve como una banda hipointensa entre el endometrio brillante y el miometrio externo. Su engrosamiento y su irregularidad son criterios de adenomiosis. Su interrupción por un tumor endometrial indica invasión del miometrio. RM
Uréter retrocavo: Variante en la que el uréter derecho pasa por detrás de la vena cava inferior y la rodea antes de continuar su descenso. En la urografía o en la urotomografía el uréter dibuja una curva en forma de S o de anzuelo hacia la línea media. Puede producir hidronefrosis por compresión del segmento retrocavo. TC
Variantes de la arteria hepática: Conjunto de patrones de irrigación distintos del clásico, en el que la arteria hepática común nace del tronco celíaco. Los más habituales son una arteria hepática derecha sustituida o accesoria procedente de la mesentérica superior y una izquierda procedente de la gástrica izquierda. Describirlas es obligado antes de una resección hepática, de un trasplante o de una quimioembolización. TC
Variantes del polígono de Willis: El polígono completo y simétrico es minoritario, y lo habitual es encontrar segmentos hipoplásicos o ausentes, sobre todo en las arterias comunicantes. Estas variantes modifican la circulación colateral disponible y explican infartos de distribución inesperada. Se estudian bien con angiografía por resonancia de tiempo de vuelo. Varias
Vena cava inferior izquierda: Variante en la que el segmento infrarrenal de la vena cava inferior asciende por la izquierda de la aorta y cruza la línea media a la altura de las venas renales para seguir después su trayecto habitual. Se explica por la persistencia de la vena supracardinal izquierda durante el desarrollo. Es asintomática, pero debe describirse antes de una cirugía retroperitoneal, de la colocación de un filtro o de un abordaje endovascular. TC
Vena cava superior izquierda persistente: Variante venosa torácica en la que persiste un conducto vertical que desciende por la izquierda del mediastino y drena casi siempre en el seno coronario. Se sospecha cuando el contraste inyectado por el brazo izquierdo opacifica esa estructura y después un seno coronario dilatado. Suele ser asintomática, aunque complica la colocación de catéteres centrales y de electrodos de marcapasos. TC
Vena renal izquierda retroaórtica: Variante en la que la vena renal izquierda discurre por detrás de la aorta en lugar de hacerlo por delante. Existe además la forma circumaórtica, con una rama anterior y otra posterior que abrazan la aorta. Conviene describirla siempre en los estudios previos a cirugía renal, a donación de riñón o a la colocación de una endoprótesis aórtica. TC
Ventana aortopulmonar: Espacio del mediastino comprendido entre el borde inferior del cayado aórtico y el borde superior de la arteria pulmonar izquierda. En la radiografía frontal se ve como una concavidad, y su relleno o convexidad sugiere adenopatías o masa. Contiene grasa, ganglios linfáticos y el nervio laríngeo recurrente izquierdo. Varias
Ventral: Hacia la parte anterior del cuerpo, la que corresponde al vientre. Equivale a anterior en la posición anatómica humana. Se usa con frecuencia al describir la localización de hernias discales y estructuras medulares. Varias
Vesícula en gorro frigio: Variante muy frecuente en la que el fondo de la vesícula se pliega sobre el cuerpo y simula un tabique. En la ecografía puede confundirse con un tabique verdadero o con una duplicación vesicular. Carece de consecuencias clínicas y basta con reconocerla para no informar una alteración inexistente. US
Zonas de la próstata: La próstata se divide en zona periférica, zona de transición, zona central y estroma fibromuscular anterior. La zona de transición rodea la uretra proximal y es donde se origina la hiperplasia benigna, mientras que la mayoría de los carcinomas nace en la zona periférica. Esta división es la base de la lectura de la resonancia multiparamétrica. RM