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Glosario: Protección

51 términos de protección con su definición: Ajuste pediátrico de la técnica, ALARA, Blindaje estructural, Catarata radioinducida y más, explicados para estudiar radiología.

Ajuste pediátrico de la técnica: Adaptación de los parámetros al tamaño del niño en lugar de aplicar los del adulto, con menos corriente, kilovoltaje adecuado o filtración adicional según la modalidad. Los niños son más radiosensibles y tienen por delante más años de vida para que se manifieste un efecto tardío. También se limita el número de fases y se colima de forma estricta. Varias
ALARA: Principio rector de la protección radiológica, del inglés 'tan bajo como sea razonablemente posible'. Consiste en emplear siempre la menor dosis de radiación que permita obtener una imagen diagnóstica útil. Varias
Blindaje estructural: Protección incorporada a la propia sala: Paredes con plomo o baritina, puertas plomadas, mamparas y cristales emplomados. Se calcula según la carga de trabajo del equipo, la ocupación de las salas vecinas y la distancia. Complementa a los equipos de protección individual. Varias
Catarata radioinducida: Opacificación del cristalino producida por exposición repetida a radiación ionizante. Se considera un efecto con umbral, y ese umbral se ha revisado a la baja, lo que llevó a reducir de forma importante el límite de dosis para el cristalino. Es la razón de emplear gafas plomadas y mampara suspendida en intervencionismo. Varias
Contador Geiger-Müller: Detector de gas que trabaja a voltaje alto, de modo que cada ionización desencadena una avalancha y produce un pulso de amplitud fija. Es muy sensible para detectar la presencia de radiación, pero no distingue bien la energía de los fotones. Se emplea sobre todo para buscar contaminación en las áreas de medicina nuclear. Varias
CTDI: Índice de dosis en tomografía computarizada, medido en maniquíes estandarizados de cabeza o cuerpo y expresado en miligray. Representa la dosis media dentro del volumen explorado para un corte determinado. Es la magnitud básica que muestra la consola del equipo antes y después de la exploración. TC
Delantal plomado: Prenda de protección con equivalencia de plomo habitual de 0.25 a 0.5 milímetros, que absorbe gran parte de la radiación dispersa. Protege tronco y gónadas del personal que debe permanecer en la sala durante la exposición. Debe guardarse colgado y revisarse periódicamente para descartar grietas en el material. Varias
DLP: Producto dosis-longitud, resultado de multiplicar el CTDI por la longitud explorada en centímetros. Se expresa en miligray por centímetro y refleja la dosis total del estudio completo. Multiplicado por un factor de conversión propio de cada región anatómica permite estimar la dosis efectiva. TC
Dosímetro de extremidades: Dosímetro en forma de anillo o de pulsera que mide la dosis recibida en las manos. Es obligatorio para quienes trabajan con las manos cerca del haz, como en intervencionismo o en la preparación de radiofármacos. Complementa al dosímetro de solapa o de tórax, que estima la dosis de cuerpo entero. Varias
Dosímetro personal: Dispositivo que registra la dosis acumulada por un trabajador expuesto durante un periodo, normalmente mensual. Se lleva a la altura del tórax, por fuera del delantal o por dentro según el protocolo del centro, y nunca se comparte ni se lleva a casa. Sus lecturas se archivan durante décadas en el historial dosimétrico. Varias
Dosímetro termoluminiscente: Dosímetro cuyo cristal atrapa electrones al recibir radiación y los libera en forma de luz cuando se calienta en el laboratorio de lectura. La cantidad de luz emitida es proporcional a la dosis acumulada durante el periodo. Es robusto y de tamaño pequeño, por lo que se ha usado mucho en dosimetría personal y de extremidades. Varias
Dosis a la entrada de piel: Dosis recibida en el punto por donde el haz penetra en el paciente, incluida la radiación retrodispersada. Es la magnitud relevante para prever efectos determinísticos en la piel durante procedimientos largos de fluoroscopia. Se estima a partir de los parámetros de exposición y de la geometría del equipo. RX
Dosis absorbida: Energía depositada por la radiación en una masa determinada de tejido, medida en gray. Es una magnitud puramente física y no distingue entre tipos de radiación ni entre órganos. Constituye el punto de partida para calcular la dosis equivalente y la efectiva. Varias
Dosis efectiva: Suma de las dosis equivalentes de todos los órganos irradiados, ponderadas por la radiosensibilidad de cada uno. Se expresa en milisievert y estima el riesgo global para el conjunto del organismo. Permite comparar estudios muy distintos: Una radiografía de tórax ronda 0.02 mSv y una tomografía abdominal varios milisieverts. Varias
Dosis equivalente: Dosis absorbida multiplicada por un factor que refleja la peligrosidad biológica del tipo de radiación. Se mide en sievert y se refiere a un órgano o tejido concreto. Permite comparar exposiciones a radiaciones distintas en términos de riesgo. Varias
Dosis fetal: Dosis estimada que recibe el feto durante una exploración de la madre. Es muy baja en estudios alejados del abdomen y de la pelvis, sobre todo con buena colimación, y alcanza sus valores máximos en la tomografía abdominopélvica. Cuando el estudio es necesario para la salud de la madre no debe demorarse, y ante dudas se solicita una estimación al servicio de física médica. Varias
Dosis glandular media: Estimación de la dosis absorbida por el tejido glandular de la mama en una exploración mamográfica. Es la magnitud de referencia de la dosimetría en mamografía, porque el tejido glandular es el radiosensible. Depende del espesor de la mama comprimida, de su composición y de la técnica empleada. RX
Efecto proyectil: Atracción violenta de un objeto ferromagnético hacia el centro del imán, que aumenta de forma muy rápida al acercarse a él. Es la causa de los accidentes más graves en resonancia y afecta a objetos tan comunes como tijeras, bombonas, sillas de ruedas y camillas. Se previene con el control estricto de los accesos y con la revisión de todo lo que entra en la sala. RM
Efectos determinísticos: Daños que solo aparecen por encima de una dosis umbral y cuya gravedad aumenta con la dosis recibida. Ejemplos son el eritema cutáneo, la caída del pelo, las cataratas y la esterilidad temporal. En radiología diagnóstica son excepcionales y se asocian sobre todo a procedimientos intervencionistas prolongados. Varias
Efectos estocásticos: Daños de tipo probabilístico, sin dosis umbral, en los que la radiación aumenta la probabilidad de que ocurran pero no su gravedad. El principal es la inducción de cáncer, junto con los efectos hereditarios. Son la razón de que se aplique el principio ALARA incluso con dosis muy pequeñas. Varias
Embarazo y radiación: Situación que obliga a extremar la justificación del estudio y a preferir técnicas sin radiación ionizante, como la ecografía y la resonancia. Si la exploración es imprescindible se optimiza la técnica y se colima estrictamente. Siempre debe preguntarse por la posibilidad de embarazo a mujeres en edad fértil antes de irradiar el abdomen o la pelvis. Varias
Equivalente de plomo: Espesor de plomo que atenuaría la radiación igual que el material de protección considerado. Se expresa en milímetros y permite comparar prendas de composición distinta. Los delantales de uso habitual se sitúan entre 0.25 y 0.5 mm de equivalente de plomo. Varias
Factor de ponderación de la radiación: Coeficiente que refleja el daño biológico relativo de cada tipo de radiación para una misma dosis absorbida. Vale uno para los rayos X, la radiación gamma y los electrones, y es bastante mayor para las partículas alfa y los neutrones. Multiplicado por la dosis absorbida da la dosis equivalente expresada en sievert. Varias
Factor de ponderación tisular: Coeficiente que expresa la contribución de cada órgano al riesgo total cuando la irradiación no es uniforme. Los tejidos más radiosensibles, como la médula ósea, el pulmón, el colon, el estómago o la mama, reciben los valores más altos. La suma de las dosis equivalentes de cada órgano multiplicadas por su factor da la dosis efectiva. Varias
Fluoroscopia pulsada: Modo de escopia en el que la radiación se emite en pulsos breves en lugar de hacerlo de forma continua. Reducir el número de pulsos por segundo disminuye la dosis casi en la misma proporción, a cambio de una imagen algo menos fluida. Es una de las medidas más eficaces para bajar la dosis en procedimientos guiados. RX
Gafas plomadas: Lentes con cristal de plomo que reducen la dosis en el cristalino, tejido cuyo límite anual se ha rebajado de forma notable por el riesgo de cataratas. Son especialmente recomendables en radiología intervencionista, donde el operador trabaja cerca del haz. Deben cubrir también los laterales del ojo. Varias
Gray (Gy): Unidad del Sistema Internacional de dosis absorbida, equivalente a un julio de energía depositado por kilogramo de materia. Mide energía física, sin tener en cuenta el tipo de radiación ni la sensibilidad del tejido. Los efectos determinísticos, como la radiodermitis, se expresan en gray. Varias
Implante condicional en resonancia: Dispositivo que puede estudiarse con seguridad solo si se respetan las condiciones que indica su fabricante, como la intensidad del campo, el tipo de gradientes, la tasa de absorción específica y la región explorada. Es una categoría distinta de la de los materiales seguros en cualquier circunstancia y de la de los no seguros. Antes del estudio hay que identificar el modelo exacto y comprobar esas condiciones. RM
Informe estructurado de dosis: Objeto que el equipo genera al terminar la exploración y que recoge de forma legible por ordenador los parámetros de irradiación de cada serie. Permite alimentar automáticamente los programas de registro y análisis de dosis sin transcribir cifras a mano. Es la base para comparar la práctica del servicio con los niveles de referencia diagnósticos. Varias
Justificación y optimización: Todo estudio debe estar justificado, es decir, aportar más beneficio que riesgo, y una vez indicado debe optimizarse para usar la dosis mínima necesaria. Son los principios básicos de la práctica radiológica responsable. Varias
Límites de dosis: Valores máximos de dosis efectiva permitidos por la normativa para trabajadores expuestos y para el público general. Se aplican a la exposición ocupacional y ambiental, nunca a la dosis médica que recibe un paciente por un estudio justificado. Existen límites específicos para el cristalino, la piel y las extremidades. Varias
Línea de los 5 gauss: Límite alrededor del imán a partir del cual el campo disperso se considera seguro para el público general y para los dispositivos electrónicos implantados. Debe estar señalizada y contenida dentro de una zona de acceso controlado. Su distancia al imán depende de la intensidad del equipo y del blindaje magnético instalado. RM
Los tres pilares de la protección: Tiempo, distancia y blindaje. Reducir el tiempo de exposición, aumentar la distancia a la fuente (la dosis cae con el cuadrado de la distancia) e interponer material de blindaje como el plomo. Varias
Mampara plomada: Pantalla o faldón con plomo que se interpone entre la fuente de radiación dispersa y el personal. Puede colgar del techo, montarse en la mesa o ser una barrera móvil apoyada en el suelo. Bien colocada protege más que el delantal, porque frena la radiación antes de que llegue al operador. RX
Modelo lineal sin umbral: Hipótesis de trabajo de la protección radiológica según la cual el riesgo de efectos estocásticos crece de forma proporcional a la dosis y no existe una dosis completamente segura. No está demostrada en el rango de dosis bajas, pero se adopta por prudencia. Es lo que justifica optimizar cualquier exploración por pequeña que sea su dosis. Varias
Niveles de referencia diagnósticos: Valores orientativos de dosis para exploraciones habituales en pacientes de talla media, obtenidos de encuestas nacionales. No son límites, sino señales de alerta: Superarlos de forma sistemática indica que el protocolo debe revisarse. Son una herramienta central de optimización. Varias
Posición del operador: Colocación del personal durante los procedimientos con escopia, que determina en gran medida la dosis que recibe. La radiación dispersa es mayor del lado por donde el haz entra en el paciente, por lo que conviene situarse en el lado del detector y alejarse cuanto sea posible. Un solo paso atrás reduce la dosis de forma notable por la ley del inverso del cuadrado. RX
Producto dosis-área (DAP): Indicador de dosis en radiografía y fluoroscopia que multiplica la dosis en aire por la superficie del campo irradiado. Se expresa en gray por centímetro cuadrado y no varía con la distancia, porque al alejarse el campo crece mientras la dosis disminuye. Refleja la energía total entregada al paciente. RX
Programa de garantía de calidad: Conjunto organizado de controles periódicos sobre los equipos, los procedimientos y los resultados. Incluye pruebas de constancia de la calidad de imagen y de la dosis, mantenimiento preventivo y análisis de los estudios repetidos. Su finalidad es sostener la calidad diagnóstica con la dosis más baja posible. Varias
Protección gonadal: Uso de protectores plomados sobre las gónadas en exploraciones próximas a la pelvis. Su empleo sistemático se ha revisado, porque con frecuencia se coloca mal, oculta anatomía relevante y puede engañar al control automático de exposición aumentando la dosis. Hoy se prioriza la colimación estricta y la optimización de la técnica. RX
Protector tiroideo: Collarín plomado que cubre el cuello para proteger la glándula tiroides, especialmente radiosensible. Se usa junto al delantal en fluoroscopia e intervencionismo, donde la radiación dispersa es elevada. También se emplea en algunos estudios dentales y pediátricos. Varias
Quemadura por radiofrecuencia: Lesión cutánea producida por el calentamiento local que se genera cuando un cable forma un bucle o cuando un conductor contacta directamente con la piel dentro del imán. Se evita colocando los cables rectos, evitando los cruces y aislando la piel con material acolchado. También influyen la duración del estudio y la energía depositada por las secuencias. RM
Radiación natural de fondo: Exposición inevitable procedente del radón, los rayos cósmicos, la corteza terrestre y los radionúclidos presentes en el propio cuerpo. Supone del orden de unos pocos milisieverts al año según la zona geográfica. Sirve de referencia para explicar al paciente la magnitud de la dosis de un estudio. Varias
Radiosensibilidad: Susceptibilidad de un tejido al daño por radiación, mayor en células con alta tasa de división y poco diferenciadas. La médula ósea, las gónadas, el intestino y el tejido linfoide son muy radiosensibles; el músculo y el hueso maduro lo son poco. Los niños son globalmente más radiosensibles que los adultos y tienen más años de vida para desarrollar efectos tardíos. Varias
Registro de dosis del paciente: Anotación sistemática de los indicadores de dosis de cada exploración, como el producto dosis área en radiografía o el producto dosis longitud en tomografía. Permite comparar la práctica propia con los niveles de referencia diagnósticos y detectar protocolos mejorables. Los sistemas actuales lo recogen de forma automática desde el equipo. Varias
Regla de los diez días: Criterio clásico que recomendaba realizar los estudios abdominales y pélvicos con radiación durante los diez días siguientes al inicio de la menstruación, cuando el embarazo es muy improbable. Hoy se aplica de forma más flexible, priorizando el interrogatorio directo y la prueba de embarazo cuando hay duda. Sigue siendo útil como concepto docente sobre planificación de estudios. Varias
Ruido acústico en resonancia: Sonido intenso que producen las bobinas de gradiente al vibrar dentro del campo magnético durante la adquisición. Puede alcanzar niveles capaces de dañar la audición, por lo que el uso de tapones o de auriculares es obligatorio para el paciente y para el acompañante que permanezca en la sala. Algunas secuencias están diseñadas para reducirlo. RM
Sievert (Sv): Unidad de dosis equivalente y de dosis efectiva, que pondera la dosis absorbida según el daño biológico esperado. Para los rayos X un gray equivale a un sievert, pero para partículas alfa el factor es mucho mayor. En radiología diagnóstica se trabaja con milisieverts. Varias
Trabajador profesionalmente expuesto: Persona que por su actividad laboral puede recibir dosis superiores a las establecidas para el público general. Se le asigna una clasificación según el riesgo, con dosimetría personal, formación periódica y vigilancia de la salud. Las trabajadoras embarazadas cuentan con medidas adicionales dirigidas a limitar la dosis al feto. Varias
Última imagen retenida: Función que mantiene en pantalla la última imagen obtenida cuando se deja de accionar el pedal. Permite estudiar la posición del material y planificar el paso siguiente sin seguir irradiando. Junto con la escopia pulsada y la grabación de la escopia evita muchas adquisiciones innecesarias. RX
Zona controlada y zona vigilada: Clasificación de los espacios de una instalación radiológica según el riesgo de exposición. La zona controlada exige medidas y procedimientos específicos y está señalizada con el trébol correspondiente; la vigilada requiere supervisión pero menos restricciones. Determina quién puede acceder y con qué protección. Varias