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Glosario: Medidas

62 términos de medidas con su definición: Ángulo alfa de la cadera del lactante, Ángulo centro-borde de Wiberg, Ángulo de Böhler, Ángulo de Cobb y más, explicados para estudiar radiología.

Ángulo alfa de la cadera del lactante: Ángulo formado por la línea del hueso iliaco y la línea del techo óseo del acetábulo en la ecografía de cadera del lactante en corte coronal. Cuantifica la profundidad y la calidad de la cobertura ósea de la cabeza femoral. Valores de 60 grados o más corresponden a una cadera madura, y cifras menores hacen sospechar displasia del desarrollo. US
Ángulo centro-borde de Wiberg: Ángulo formado en la radiografía frontal de pelvis por una línea vertical que pasa por el centro de la cabeza femoral y otra que va de ese centro al borde lateral del acetábulo. Mide cuánto cubre el acetábulo a la cabeza femoral. Los valores bajos indican cobertura insuficiente y se asocian a displasia y a artrosis precoz. RX
Ángulo de Böhler: Ángulo del calcáneo formado en la radiografía lateral por una línea que une el punto más alto de la tuberosidad posterior con el vértice de la faceta posterior y otra que va de ese vértice al punto más alto de la apófisis anterior. Sus valores normales se sitúan aproximadamente entre 20 y 40 grados. Su disminución indica hundimiento de la faceta posterior en una fractura del calcáneo. RX
Ángulo de Cobb: Medida del grado de curvatura en la escoliosis. Se traza una línea sobre el platillo superior de la vértebra más inclinada del extremo superior de la curva y otra sobre el platillo inferior de la vértebra más inclinada del extremo inferior; el ángulo entre ambas es el de Cobb. RX
Atrio ventricular fetal: Se mide el diámetro del atrio del ventrículo lateral en el plano axial transventricular, a la altura del glomus del plexo coroideo y perpendicular al eje del ventrículo. El valor normal se mantiene por debajo de 10 mm durante toda la gestación. Su aumento define la ventriculomegalia fetal y obliga a buscar anomalías asociadas del sistema nervioso. US
Biometría fetal: Conjunto de medidas que estiman el tamaño y el peso fetal, formado por el diámetro biparietal, la circunferencia cefálica, la circunferencia abdominal y la longitud del fémur. Cada una se compara con las tablas de referencia y se expresa en percentiles para la edad gestacional. La circunferencia abdominal es la más sensible a las alteraciones del crecimiento. US
Criterios RECIST: Sistema estandarizado para medir la respuesta de los tumores sólidos al tratamiento. Se seleccionan lesiones diana medibles, con un tamaño mínimo que en los ganglios se aplica al eje corto, y se suman sus diámetros mayores. La respuesta parcial exige una reducción de al menos el 30 por ciento de esa suma y la progresión un aumento de al menos el 20 por ciento junto con un incremento absoluto suficiente o la aparición de lesiones nuevas. TC
Cuantificación del hierro hepático: Estimación de la sobrecarga férrica midiendo lo rápido que decae la señal en secuencias de eco de gradiente con varios tiempos de eco. El hierro es fuertemente paramagnético y acorta la relajación transversal, por lo que a más depósito, mayor caída de la señal. Ha sustituido a la biopsia en el diagnóstico y el seguimiento de las sobrecargas de hierro. RM
Densidad hepática y esteatosis: En la tomografía sin contraste el hígado normal es algo más denso que el bazo. Cuando el hígado se ve menos denso que el bazo, o su densidad cae por debajo de unas 40 unidades Hounsfield, hay que considerar esteatosis. La medida se toma en varias áreas del parénquima, evitando vasos y lesiones focales. TC
Densidad mamaria: Proporción de tejido fibroglandular respecto al graso en la mamografía. Cuanto más denso es el tejido, más difícil resulta detectar lesiones, porque tanto el tejido glandular como el tumor se ven blancos. RX
Densitometría ósea: Técnica que mide la densidad mineral ósea, habitualmente en columna lumbar y cadera, mediante absorciometría de rayos X de doble energía. Emplea una dosis muy baja de radiación. Es la prueba de referencia para diagnosticar osteoporosis y valorar la respuesta al tratamiento. RX
Diámetro de la aorta abdominal: Se mide de pared externa a pared externa, en un plano perpendicular al eje del vaso para no sobrestimarlo por oblicuidad. En el adulto el calibre normal es inferior a 3 cm y se habla de aneurisma a partir de ese valor. El seguimiento se apoya en el diámetro máximo y en su velocidad de crecimiento. Varias
Diámetro de la aorta torácica ascendente: Se mide perpendicular al eje del vaso, habitualmente unos centímetros por encima del plano valvular. En el adulto suele ser menor de 3.5 cm y se considera dilatada por encima de 4 cm. Los umbrales de reparación quirúrgica se sitúan alrededor de 5.5 cm y descienden en enfermedades del tejido conectivo o en válvula aórtica bicúspide. TC
Diámetro de la arteria pulmonar principal: Se mide en el corte axial de tomografía, en el tronco pulmonar y a la altura de su bifurcación. Un diámetro de unos 29 mm o mayor, o una relación mayor de 1 entre el tronco pulmonar y la aorta ascendente, sugiere hipertensión pulmonar. Es un signo indirecto que no sustituye a la estimación hemodinámica. TC
Diámetro de la vaina del nervio óptico: Se mide de forma perpendicular al nervio, unos 3 mm por detrás del globo ocular, por ecografía o en tomografía. Como el espacio subaracnoideo se continúa alrededor del nervio, la vaina se distiende cuando aumenta la presión intracraneal. Valores por encima de unos 5 mm apoyan la hipertensión intracraneal, siempre dentro del contexto clínico. Varias
Diámetro de la vena cava inferior: Se mide en el segmento subhepático, en corte longitudinal, junto con su variación durante la inspiración. Una cava de calibre pequeño que colapsa ampliamente sugiere presión venosa central baja, mientras que una cava dilatada y sin colapso indica presión elevada. Es una estimación indirecta, muy influida por la ventilación mecánica y por la técnica. US
Diámetro de la vena porta: Se mide en el hilio hepático, con el paciente en ayunas y en inspiración suave. El calibre normal se sitúa por debajo de unos 13 mm. Su aumento apoya la hipertensión portal, sobre todo si se acompaña de circulación colateral, esplenomegalia e inversión del flujo en el Doppler. US
Diámetro del apéndice cecal: Se mide el diámetro transverso de pared externa a pared externa. Un apéndice mayor de 6 mm, no compresible y con dolor selectivo apoya el diagnóstico de apendicitis. La medida aislada no basta, ya que hay que valorar el engrosamiento de la pared, la trabeculación de la grasa y la presencia de apendicolito. Varias
Diámetro del canal lumbar: Se mide el diámetro anteroposterior del canal óseo en el plano axial, desde la cara posterior del cuerpo vertebral hasta la base de la apófisis espinosa. Como referencia orientativa, valores por debajo de unos 12 mm se asocian a estenosis relativa y por debajo de unos 10 mm a estenosis absoluta. La medida se interpreta junto con el aspecto del saco dural y con los síntomas del paciente. Varias
Diámetro del colédoco: Se mide en el eje corto, de pared interna a pared interna, en el hilio hepático. En el adulto joven no supera unos 6 mm, aumenta de forma fisiológica con la edad y puede alcanzar cerca de 10 mm tras colecistectomía. Su dilatación obliga a buscar la causa y el nivel de la obstrucción. US
Diámetro del conducto pancreático: Se mide en el eje corto y se valora en el cuerpo o en la cabeza del páncreas. Normalmente no supera unos 3 mm y disminuye progresivamente hacia la cola. Su dilatación mantenida sugiere obstrucción tumoral, litiasis intraductal o pancreatitis crónica. Varias
Edad ósea: Estimación de la maduración esquelética a partir de una radiografía de mano y muñeca izquierdas, comparando los núcleos de osificación y el cierre fisario con atlas de referencia. Se emplea en el estudio de trastornos del crecimiento y de la pubertad. La diferencia respecto a la edad cronológica es el dato clínicamente relevante. RX
Eje corto ganglionar: Diámetro menor de un ganglio linfático, que es el parámetro más reproducible para valorar su tamaño. Como regla general se considera aumentado por encima de 10 mm, con umbrales menores en algunas regiones. Más importante que el tamaño son la forma redondeada, la pérdida del hilio graso, la necrosis central y la agrupación. TC
Espacio prevertebral cervical: Distancia entre la cara anterior de los cuerpos vertebrales y la columna de aire de la faringe y de la tráquea, valorada en la radiografía lateral de columna cervical. En el adulto no debe superar unos 7 mm a la altura de la segunda vértebra ni unos 22 mm a la altura de la sexta. Su aumento indica hematoma, absceso o edema, y obliga a buscar una lesión ósea o ligamentosa. RX
Estenosis hipertrófica del píloro: Engrosamiento del músculo pilórico en el lactante, que se estudia con ecografía midiendo el grosor de la capa muscular y la longitud del canal. Se considera anormal un grosor de unos 3 mm o más junto con una longitud de unos 15 mm o más, siempre valorados en un plano longitudinal correcto. Se completa observando en tiempo real la ausencia de paso de contenido gástrico hacia el duodeno. US
Fracción de eyección: Porcentaje del volumen telediastólico que el ventrículo expulsa en cada latido, calculado a partir de los volúmenes telediastólico y telesistólico. La resonancia cardiaca es la referencia porque no depende de suposiciones geométricas. En general se considera normal por encima de aproximadamente el 50 por ciento. Varias
Fracción de grasa por densidad protónica: Medida cuantitativa del contenido graso de un tejido expresada como porcentaje de la señal protónica que procede de la grasa. Se obtiene con secuencias que corrigen los factores de confusión, de modo que el resultado es reproducible entre equipos. Se ha convertido en la referencia no invasiva para cuantificar y seguir la esteatosis hepática. RM
Grosor de la pared intestinal: Se mide de forma perpendicular a la pared, en un asa razonablemente distendida, porque un asa colapsada simula engrosamiento. Como referencia práctica, un asa distendida con pared mayor de 3 mm se considera engrosada. El patrón del engrosamiento (simétrico o asimétrico, corto o largo, estratificado o homogéneo) orienta más que la cifra en sí. TC
Grosor de la pared vesicular: Se mide en la pared anterior de la vesícula, con el paciente en ayunas y la vesícula distendida, porque una vesícula contraída aparenta paredes gruesas. El límite habitual es de 3 mm. El engrosamiento no es específico de colecistitis, ya que también aparece en la hepatopatía, en la insuficiencia cardiaca y en la hipoalbuminemia. US
Grosor del septo interventricular: Se mide en telediástole, de forma perpendicular al septo, evitando incluir trabéculas o el músculo papilar. En el adulto el límite superior habitual se sitúa en torno a 11 mm. Un grosor mayor obliga a valorar la distribución de la hipertrofia y a diferenciar la cardiopatía hipertensiva de la miocardiopatía hipertrófica y de las enfermedades infiltrativas. US
Grosor endometrial: Se mide en el plano sagital del útero, incluyendo las dos capas del endometrio y sin contar el líquido intracavitario. En la mujer premenopáusica varía a lo largo del ciclo, por lo que su valoración depende del día. En la posmenopáusica con sangrado, un endometrio fino y homogéneo resulta tranquilizador, mientras que uno engrosado o heterogéneo obliga a estudio histológico. US
Grosor íntima media carotídeo: Distancia entre la interfase luz e íntima y la interfase media y adventicia, medida en la pared posterior de la carótida común, poco antes del bulbo y fuera de las placas. Es un marcador de aterosclerosis subclínica. Se interpreta en percentiles para la edad y el sexo, y como referencia se toma un límite en torno a 0.9 mm. US
Índice cardiotorácico: Relación entre el diámetro máximo de la silueta cardiaca y el diámetro máximo del tórax. En una radiografía posteroanterior debe ser menor de 0.5 (por encima de ese valor se habla de cardiomegalia). No es valorable en proyección anteroposterior. RX
Índice de Evans: Cociente entre la máxima distancia entre las astas frontales de los ventrículos laterales y el máximo diámetro interno del cráneo en el mismo corte axial. Un valor superior a 0.3 define ventriculomegalia. Es una medida sencilla y reproducible, aunque no distingue por sí sola entre hidrocefalia y atrofia. Varias
Índice de Haller: Cociente entre el diámetro transverso interno del tórax y la distancia entre la cara posterior del esternón y la cara anterior del cuerpo vertebral, medidos en el corte de máxima depresión. Cuantifica la gravedad del pectus excavatum. Un índice por encima de 3.25 se considera indicativo de deformidad grave y suele emplearse como criterio quirúrgico. TC
Índice de Insall-Salvati: Cociente entre la longitud del tendón rotuliano y la longitud de la rótula, medido en la proyección lateral de la rodilla en ligera flexión. Los valores normales se sitúan aproximadamente entre 0.8 y 1.2. Por encima se habla de rótula alta y por debajo de rótula baja, situaciones relacionadas con inestabilidad y con dolor femoropatelar. RX
Índice de líquido amniótico: Suma de la columna vertical máxima de líquido libre de partes fetales y de cordón en los cuatro cuadrantes del útero. Los valores habituales se sitúan entre 5 cm y 25 cm. Por debajo se habla de oligohidramnios y por encima de polihidramnios, y como alternativa puede emplearse la columna máxima única. US
Índice tobillo brazo: Cociente entre la presión sistólica máxima del tobillo y la del brazo, obtenido con sonda Doppler. Los valores entre 0.9 y 1.3 se consideran normales, por debajo de 0.9 indican enfermedad arterial periférica y por debajo de 0.4 isquemia grave. Un índice superior a 1.3 refleja arterias incompresibles por calcificación y no descarta enfermedad. Varias
Intervalo atlantoodontoideo: Distancia entre la cara posterior del arco anterior del atlas y la cara anterior de la apófisis odontoides, medida en la radiografía lateral o en la tomografía. En el adulto no supera unos 3 mm y en el niño puede llegar a unos 5 mm por su mayor laxitud. Su aumento indica insuficiencia del ligamento transverso, como ocurre en la artritis reumatoide, en el síndrome de Down y en el traumatismo. RX
Kilopascal en elastografía: Unidad de presión con la que muchos equipos expresan la rigidez de un tejido en los estudios de elastografía. Otros presentan el resultado como la velocidad de la onda de cizalla en metros por segundo, y ambas magnitudes están relacionadas entre sí. Los valores no son intercambiables entre marcas ni entre técnicas, por lo que el informe debe indicar el método empleado. US
Lavado del contraste suprarrenal: Estudio en tres tiempos que compara la densidad de la lesión sin contraste, en fase portal y en fase tardía. El lavado absoluto por encima del 60 por ciento y el relativo por encima del 40 por ciento son propios del adenoma, porque estas lesiones eliminan el contraste con rapidez. Las metástasis y el carcinoma suprarrenal retienen el contraste y muestran lavados menores. TC
Línea de Klein: Línea trazada a lo largo del borde superior del cuello femoral en la radiografía frontal de la cadera. En condiciones normales corta una porción de la epífisis; cuando esta se desplaza hacia atrás y abajo, la línea pasa por fuera y no la corta. Es el signo clásico de la epifisiólisis femoral proximal, aunque la proyección en rana resulta más sensible. RX
Línea de Shenton: Arco imaginario que enlaza el borde inferior del cuello femoral con el borde inferior de la rama superior del pubis en la radiografía anteroposterior de pelvis. En condiciones normales es continuo y armónico. Su interrupción indica ascenso o desplazamiento de la cabeza femoral, como en la displasia del desarrollo, en la fractura de cadera y en la luxación. RX
Líneas de Hilgenreiner y de Perkins: Par de líneas que se trazan en la radiografía de pelvis del lactante: Una horizontal que une los cartílagos trirradiados y otra vertical por el borde lateral del acetábulo. Ambas dividen la cadera en cuatro cuadrantes y el núcleo de osificación de la cabeza femoral debe situarse en el inferomedial. Su utilidad empieza cuando dicho núcleo ya se ha osificado. RX
Longitud cervical: Distancia entre el orificio cervical interno y el externo, medida por vía transvaginal con la vejiga vacía. Es el mejor predictor ecográfico de parto pretérmino en la gestación única. Una longitud inferior a 25 mm antes de la semana 24 se asocia a un riesgo aumentado. US
Longitud craneocaudal: Distancia entre el extremo cefálico y el caudal del embrión, medida en un plano sagital con el embrión en posición neutra. Es el parámetro más fiable para datar la gestación en el primer trimestre. A partir del segundo trimestre pierde utilidad y se sustituye por la biometría de la cabeza, del abdomen y del fémur. US
Longitud del bazo: Se mide el eje mayor en un corte coronal oblicuo desde el polo superior al inferior. En el adulto suele ser menor de 12 cm y por encima de unos 13 cm se habla de esplenomegalia. Conviene acompañar la medida de la valoración del contorno y de la densidad o ecogenicidad del parénquima. US
Longitud renal: Se mide el eje mayor en un corte longitudinal que pase por el centro del riñón. En el adulto oscila aproximadamente entre 9 cm y 12 cm, y el riñón izquierdo suele ser algo mayor. Una diferencia marcada entre ambos lados o un tamaño pequeño con corteza adelgazada sugieren nefropatía crónica o enfermedad vascular. US
Puntuación de calcio coronario de Agatston: Cuantificación del calcio de las arterias coronarias en una tomografía sin contraste y con sincronización cardiaca. Cada placa aporta una puntuación que combina su superficie con un factor según su densidad máxima, y la suma de todas da el resultado final. Se interpreta comparándola con la esperada para la edad y el sexo, y ayuda a afinar la estimación del riesgo cardiovascular. TC
Puntuación T y puntuación Z: Formas de expresar el resultado de la densitometría en desviaciones estándar. La puntuación T compara con la población adulta joven y es la que define osteopenia y osteoporosis en mujeres posmenopáusicas y varones mayores. La puntuación Z compara con personas de la misma edad y sexo y se emplea en jóvenes y niños. RX
Regla de 3, 6 y 9: Regla nemotécnica para el calibre intestinal en la radiografía y en la tomografía de abdomen. El intestino delgado no debe superar 3 cm, el colon 6 cm y el ciego 9 cm. Superar esos valores indica dilatación y obliga a distinguir entre obstrucción mecánica e íleo paralítico. RX
Relación entre ventrículo derecho e izquierdo: Cociente entre los diámetros transversos máximos de ambos ventrículos, medidos de endocardio a endocardio en los cortes axiales de una angiotomografía. Un valor superior a 0.9 indica dilatación del ventrículo derecho. En el tromboembolismo pulmonar agudo se emplea como marcador de sobrecarga derecha y de peor pronóstico. TC
Restricción del crecimiento fetal: Situación en la que el feto no alcanza el potencial de crecimiento esperado, que se sospecha cuando el peso estimado se sitúa por debajo de un percentil bajo para la edad gestacional. Se distingue del feto simplemente pequeño valorando la evolución de la biometría y los estudios Doppler de la circulación fetal y placentaria. La datación correcta del embarazo es imprescindible, porque un error en la edad gestacional invalida la comparación. US
Tamaño del hígado: La medida más usada es el diámetro craneocaudal del lóbulo derecho en la línea medioclavicular, que en el adulto ronda los 15 cm como límite superior. Es una estimación aproximada, porque la forma del hígado varía mucho entre personas. Por eso se completa siempre con los signos morfológicos de hepatopatía, como la hipertrofia del lóbulo caudado o el contorno nodular. US
Tiempo de duplicación: Tiempo que tarda una lesión en duplicar su volumen, lo que equivale a un aumento de alrededor del 26 por ciento de su diámetro. En los nódulos pulmonares sólidos, un crecimiento muy rápido orienta a infección o inflamación y una estabilidad prolongada apoya la benignidad. Las lesiones en vidrio deslustrado crecen mucho más despacio, de modo que su seguimiento es más largo. TC
Translucencia nucal: Espesor del espacio anecoico situado bajo la piel de la nuca fetal, medido en corte sagital medio entre las semanas 11 y 13 más 6 días. Su aumento se asocia a anomalías cromosómicas, a cardiopatías y a otros síndromes. Se interpreta en percentiles para la longitud craneocaudal, y no como un valor aislado. US
Umbral de 10 UH del adenoma suprarrenal: Densidad medida en la tomografía sin contraste con un área de interés que abarque buena parte de la lesión y evite el borde. Un valor igual o inferior a 10 unidades Hounsfield indica alto contenido lipídico y permite diagnosticar un adenoma con seguridad. Si la densidad es mayor, la lesión es indeterminada y requiere estudio con lavado de contraste o con resonancia. TC
Umbral de 6 mm del nódulo pulmonar: Referencia práctica en el manejo de los nódulos pulmonares incidentales del adulto. Los nódulos sólidos menores de 6 mm en personas de bajo riesgo tienen una probabilidad muy baja de malignidad y no precisan seguimiento sistemático. Por encima de ese tamaño, y en pacientes de riesgo alto, se establecen controles cuyo intervalo depende del tamaño, del número y de la morfología. TC
Velocidad pico sistólica carotídea: Velocidad máxima registrada con Doppler pulsado en la zona de mayor estrechamiento, con un ángulo de insonación igual o menor de 60 grados. Una velocidad por encima de unos 125 cm por segundo sugiere estenosis significativa de al menos el 50 por ciento, y valores mucho mayores apuntan a estenosis grave. Se completa con la velocidad diastólica final y con la relación respecto a la carótida común. US
Volumen extracelular miocárdico: Estimación de la proporción del miocardio ocupada por el espacio fuera de las células, obtenida a partir de mapas de relajación longitudinal antes y después del contraste y corregida con el hematocrito. Su aumento difuso refleja fibrosis intersticial o expansión del intersticio, cambios que el realce tardío no detecta bien por ser homogéneos. Aporta una medida numérica comparable en el seguimiento. RM
Volumen ovárico: Se obtiene con la fórmula del elipsoide a partir de los tres diámetros del ovario. En la mujer en edad fértil un volumen superior a 10 mL apoya la morfología ovárica poliquística. Tras la menopausia el ovario se atrofia, de modo que un ovario visible y voluminoso en esa etapa merece atención. US
Volumen prostático: Se calcula con la fórmula del elipsoide, multiplicando los tres diámetros y aplicando el factor 0.52. Sirve para valorar la hiperplasia y para planificar el tratamiento. Además permite obtener la densidad del antígeno prostático específico, que resulta de dividir su valor sérico entre el volumen glandular. US