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Atlas de Radiología e Imagen

Glosario

Glosario: Informe

80 términos de informe con su definición: Adenda del informe, Apartado de técnica, Auditoría clínica, BI-RADS y más, explicados para estudiar radiología.

Adenda del informe
Texto añadido a un informe ya validado para corregirlo, completarlo o incorporar información nueva. No sustituye al original, que se conserva, sino que se suma a él dejando constancia del cambio. Se emplea al recibir estudios previos, al conocer el resultado anatomopatológico o al detectar un error. Varias
Apartado de técnica
Sección que describe cómo se realizó el estudio: Modalidad, región explorada, secuencias o fases, empleo de contraste e incidencias relevantes. Permite entender el alcance y las limitaciones de todo lo que se afirma después. Es imprescindible para que otro profesional pueda repetir la exploración en condiciones comparables. Varias
Auditoría clínica
Revisión sistemática de la práctica frente a criterios definidos de antemano, seguida de la introducción de mejoras y de una nueva medición. En radiología se aplica a la adecuación de las indicaciones, a las dosis, a los tiempos de respuesta y a la exactitud diagnóstica. Su valor está en cerrar el ciclo (medir, cambiar y volver a medir). Varias
BI-RADS
Sistema estandarizado de descripción y categorización de los hallazgos de la mama, aplicable a mamografía, ecografía y resonancia. Clasifica en categorías numéricas que van desde el estudio no concluyente hasta la lesión con malignidad comprobada, y cada categoría lleva asociada una recomendación. Uniformiza el lenguaje y facilita el seguimiento. Varias
CAD-RADS
Sistema de categorías para informar la angiotomografía coronaria según el grado de estenosis del segmento más afectado. Cada categoría lleva asociada una recomendación de manejo y admite indicadores adicionales sobre la carga de placa, los injertos o los stents. Homogeneiza el lenguaje del informe y facilita la comunicación con cardiología. TC
Campo de visión (FOV)
Extensión anatómica que abarca la imagen reconstruida. Reducirlo con la misma matriz disminuye el tamaño del píxel y mejora el detalle, pero puede cortar estructuras o generar artefactos de plegamiento en resonancia. Se ajusta al tamaño del paciente y a la región de interés. Varias
Cáncer de intervalo
Tumor que se diagnostica por síntomas entre dos rondas de cribado, después de una prueba considerada negativa. Puede deberse a un tumor de crecimiento rápido, a un hallazgo no percibido o a una lesión oculta por las características del tejido. Su recuento es uno de los indicadores fundamentales de la calidad de un programa. Varias
Categorías de respuesta al tratamiento
Clasificación del resultado de un tratamiento oncológico en respuesta completa, respuesta parcial, enfermedad estable y progresión, según la variación de las lesiones medidas y la aparición de lesiones nuevas. Los umbrales concretos dependen del sistema de criterios utilizado, que debe indicarse en el informe. La aparición de una lesión nueva inequívoca implica progresión aunque el resto de las medidas haya disminuido. TC
Clasificación de Bosniak
Sistema que clasifica las lesiones quísticas del riñón según el grosor y la irregularidad de la pared y de los tabiques, las calcificaciones y sobre todo la presencia de realce. El riesgo de malignidad aumenta al subir de categoría, de modo que las inferiores no requieren seguimiento y las superiores se consideran quirúrgicas. Su aplicación exige un estudio con contraste y una comparación cuidadosa entre las fases sin y con contraste. TC
Comparación con estudios previos
Revisión sistemática de las exploraciones anteriores del paciente antes de emitir el informe. Permite distinguir lesiones nuevas de antiguas, valorar crecimiento y evitar recomendaciones innecesarias. Es uno de los pasos que más errores previene y una de las grandes ventajas del archivo digital. Varias
Comunicación directa con el clínico
Contacto personal, telefónico o por un canal que deje registro cuando un hallazgo obliga a actuar de inmediato o cuando el informe podría no leerse a tiempo. Debe anotarse en el propio informe con quién se habló y en qué momento. Es una responsabilidad profesional que no queda cubierta solo con dejar el texto escrito en el sistema. Varias
Conclusión del informe
Síntesis final que responde a la pregunta clínica y ordena los hallazgos por importancia. Debe ser breve, no introducir datos que no figuren en la descripción y no repetirla entera. Es la parte que casi siempre se lee, así que ahí deben quedar claros el diagnóstico más probable y lo que procede hacer. Varias
Concordancia interobservador
Grado en el que dos lectores independientes llegan a la misma categoría o a la misma medida en un mismo estudio. Suele ser mejor en los sistemas con criterios explícitos y peor en los hallazgos que dependen de una apreciación visual. Conocer su magnitud ayuda a decidir qué cambio entre dos estudios es real y cuál cabe dentro de la variabilidad de la medición. Varias
Concordancia radiopatológica
Comprobación de que el resultado de la biopsia explica lo que se veía en la imagen. Cuando un hallazgo con rasgos claramente sospechosos recibe un diagnóstico benigno se considera discordante, y la conducta es repetir la toma o pasar a la cirugía en lugar de dar el caso por cerrado. Este control es esencial en la patología mamaria y en las lesiones óseas. Varias
Conglomerado adenopático
Agrupación de varios ganglios aumentados que pierden sus límites entre sí y forman una masa única, a menudo con borramiento de la grasa vecina y englobamiento de vasos. Debe describirse por su localización, su tamaño en el eje corto y su relación con las estructuras que rodea. Su presencia suele cambiar el estadio y condiciona la vía de abordaje para la biopsia. TC
Correlación clínica
Recomendación de interpretar un hallazgo a la luz de la historia, la exploración y los datos de laboratorio del paciente. Se usa cuando la imagen es inespecífica y admite varias explicaciones. No debe emplearse como fórmula vacía para evitar comprometerse, sino cuando realmente el dato clínico cambia el significado. Varias
Descripción de los hallazgos
Cuerpo del informe, donde se relata lo observado de forma ordenada y con lenguaje descriptivo. Conviene seguir siempre la misma secuencia anatómica y distinguir lo que responde a la pregunta clínica de lo secundario. Describir antes de interpretar evita que una impresión precoz condicione el resto de la lectura. Varias
Diagnóstico diferencial
Lista ordenada de las entidades que pueden explicar los hallazgos observados. Debe ser corta, razonada y adaptada al contexto clínico y a la edad del paciente, no un simple listado exhaustivo. Idealmente se indica cuál es la posibilidad más probable y qué dato ayudaría a decidir entre ellas. Varias
DICOM
Estándar universal para la imagen médica digital, que define tanto el formato del archivo como el protocolo de comunicación entre equipos. Cada archivo contiene la imagen y una cabecera con los datos del paciente, del estudio y de los parámetros técnicos empleados. Gracias a él equipos de fabricantes distintos pueden intercambiar estudios. Varias
Doble lectura
Interpretación independiente de un mismo estudio por dos profesionales, con resolución de las discrepancias. Aumenta la detección de lesiones y se emplea de forma habitual en los programas de cribado mamográfico. Es una medida reconocida de mejora de la calidad diagnóstica. Varias
Errores de percepción e interpretación
Los errores de percepción consisten en no ver un hallazgo que está presente en la imagen y son los más frecuentes; los de interpretación consisten en verlo y atribuirle un significado equivocado. Los favorecen la fatiga, la prisa, la falta de datos clínicos y la ausencia de comparación con estudios previos. Analizarlos de forma sistemática y sin buscar culpables es la única vía para reducirlos. Varias
Escala ASPECTS
Puntuación que valora la extensión de los cambios isquémicos precoces en el territorio de la arteria cerebral media sobre la tomografía sin contraste. Se parte de diez puntos y se resta uno por cada región predefinida que muestra hipodensidad, de manera que una puntuación baja indica un infarto extenso. Se usa para comunicar de forma rápida y reproducible la magnitud del daño ya establecido en la fase aguda del ictus. TC
Especificidad
Capacidad de una prueba para dar resultado negativo cuando la enfermedad no está presente. Una prueba muy específica genera pocos falsos positivos, de modo que un resultado positivo confirma con alta seguridad. Suele buscarse en las pruebas de confirmación tras un cribado positivo. Varias
Estadificación por imagen
Asignación de la extensión de un tumor según un sistema aceptado, valorando el tumor primario, los ganglios y las metástasis. La imagen aporta datos decisivos, aunque tiene limitaciones conocidas para la afectación ganglionar y para los depósitos de pequeño tamaño. El informe debe indicar en qué se basa cada categoría y qué aspectos quedan inciertos. Varias
Estudio limitado
Exploración cuya calidad se ve comprometida por factores como el movimiento del paciente, la interposición de gas, la obesidad, artefactos metálicos o la falta de colaboración. Debe hacerse constar en el informe junto con las consecuencias para la interpretación. Permite al clínico saber qué grado de confianza otorgar al resultado. Varias
Expresiones vagas
Fórmulas ambiguas que aparentan prudencia sin comprometer ninguna interpretación, como mencionar cambios inespecíficos sin explicar su relevancia. Trasladan la decisión completa al clínico y restan valor al informe. Se corrigen precisando qué se ve, qué significado tiene y qué posibilidades plantea. Varias
Falso negativo
Resultado que se informa como normal en un paciente que sí tiene la enfermedad. Puede deberse a una lesión pequeña, a una técnica inadecuada, a un error de percepción o a la ausencia de comparación con estudios previos. Retrasa el diagnóstico y es la fuente más grave de perjuicio para el paciente. Varias
Falso positivo
Resultado que indica enfermedad en un paciente que no la tiene. Genera ansiedad, estudios adicionales, radiación y a veces procedimientos invasivos innecesarios. Es una de las desventajas principales que deben sopesarse al diseñar programas de cribado. Varias
Grado de certeza
Nivel de seguridad con que se sostiene un diagnóstico, que debe transmitirse de forma explícita y coherente. Expresiones como compatible con, sugestivo de o no puede excluirse tienen valores distintos y no son intercambiables. Un grado de certeza mal calibrado genera pruebas innecesarias o una falsa tranquilidad. Varias
Hallazgo crítico
Alteración que implica riesgo vital inmediato o requiere una actuación urgente, como un neumotórax a tensión, una hemorragia activa o una perforación. Su comunicación no puede limitarse al informe escrito: Exige contacto directo con el médico responsable. Debe registrarse a quién, cuándo y cómo se comunicó. Varias
Hallazgo incidental
Alteración descubierta de forma casual, sin relación con el motivo por el que se solicitó el estudio. Es muy frecuente al explorar grandes volúmenes anatómicos. Debe describirse y, según su relevancia, recomendarse seguimiento, completar el estudio o simplemente indicar que carece de significado clínico. Varias
Hallazgo indeterminado
Alteración cuyas características de imagen no permiten clasificarla con seguridad como benigna o maligna. Obliga a proponer una conducta: Completar con otra técnica, seguir en el tiempo o remitir a biopsia. Reconocer y comunicar la incertidumbre es preferible a forzar un diagnóstico. Varias
HL7
Estándar de mensajería para intercambiar información clínica y administrativa entre sistemas hospitalarios. Se ocupa de los datos, como la petición del estudio o el informe, mientras que DICOM se ocupa de las imágenes. La integración entre ambos permite que una solicitud llegue automáticamente a la lista de trabajo del equipo. Varias
Impresión diagnóstica
Apartado final del informe donde se sintetizan los hallazgos relevantes y se responde a la pregunta clínica planteada. Debe ser breve, jerarquizada y con una recomendación clara cuando proceda. Es la parte del informe que casi siempre lee el clínico con más atención. Varias
Incidentaloma
Lesión, habitualmente nodular, detectada de manera casual en un estudio realizado por otro motivo. Los más frecuentes son los suprarrenales, tiroideos, renales, hepáticos e hipofisarios. Su manejo depende del tamaño, las características de la imagen y el contexto clínico, y existen guías específicas para evitar estudios innecesarios. Varias
Indicación clínica
Motivo por el que se solicita la exploración, incluido en la petición. Una indicación bien redactada orienta el protocolo, las fases de contraste y la interpretación de los hallazgos. Peticiones vagas conducen a estudios mal dirigidos e informes menos útiles. Varias
Indicadores de calidad
Medidas objetivas y periódicas del funcionamiento de un servicio, como la tasa de repeticiones, la proporción de estudios adecuados a la indicación, la demora hasta el informe o la tasa de complicaciones de los procedimientos. Deben ser pocos, comparables en el tiempo y ligados a decisiones concretas. Sin un plan de acción asociado se convierten en simple recogida de datos. Varias
Informe estructurado
Formato de informe organizado en apartados fijos y, en sus versiones más avanzadas, con campos predefinidos para cada tipo de hallazgo. Reduce las omisiones, facilita la comparación entre estudios y permite extraer datos para investigación y gestión. Su riesgo es la rigidez, por lo que debe reservar siempre espacio para los matices del caso. Varias
Informe preliminar
Comunicación rápida de los hallazgos principales antes de que exista el informe definitivo, habitual en urgencias y durante la guardia. Permite tomar decisiones inmediatas y debe quedar registrada. Cualquier diferencia posterior con el informe definitivo tiene que comunicarse de forma activa al equipo tratante. Varias
Intervalo de cribado
Tiempo que transcurre entre dos rondas sucesivas de una prueba de cribado. Se elige en función de la velocidad de crecimiento de la enfermedad, del rendimiento de la prueba y de los recursos disponibles. Un intervalo demasiado largo deja escapar casos entre rondas y uno demasiado corto multiplica costes y hallazgos sin beneficio adicional. Varias
Lesiones diana y no diana
En la evaluación de la respuesta tumoral se eligen unas pocas lesiones medibles y representativas, llamadas diana, que se miden en todos los estudios sucesivos con el mismo método. El resto se registra como no diana y se sigue de forma cualitativa como presente, ausente o inequívocamente progresado. Mantener la misma selección y la misma técnica a lo largo del seguimiento es lo que hace comparables las mediciones. TC
Léxico estandarizado
Uso de términos definidos y aceptados de forma general, con un significado único para todos los lectores. Evita los sinónimos imprecisos y hace comparables los informes de distintos profesionales. Es la base sobre la que se sostienen las clasificaciones y los sistemas de categorías. Varias
LI-RADS
Sistema de categorías y de lenguaje común para informar los estudios con contraste del hígado en pacientes con riesgo de hepatocarcinoma. Combina el tamaño con rasgos como el realce arterial, el lavado, la cápsula y el crecimiento entre estudios para asignar una categoría que expresa la probabilidad de que el nódulo sea un hepatocarcinoma. Incluye categorías específicas para las lesiones probablemente benignas, para las de estirpe incierta y para la invasión tumoral de las venas. Varias
Lung-RADS
Léxico y sistema de categorías creado para informar los estudios de cribado pulmonar con tomografía de baja dosis. Clasifica los hallazgos según el tipo de nódulo, su tamaño y su evolución, y cada categoría lleva asociada una conducta, desde el control anual hasta el estudio adicional inmediato. Su uso hace comparables los informes entre lectores y entre centros. TC
LUT
Tabla de conversión que asigna a cada valor numérico del píxel un tono de gris concreto en la pantalla. Cambiar la tabla modifica el aspecto de la imagen sin alterar los datos originales. Las curvas específicas de cada región anatómica se aplican automáticamente al abrir el estudio. Varias
Matriz
Disposición en filas y columnas de los píxeles que forman la imagen, por ejemplo 512 por 512 en tomografía. Para un mismo campo de visión, una matriz mayor implica píxeles más pequeños y más detalle. Aumentar la matriz sin aumentar la señal incrementa el ruido. Varias
Medición de las lesiones
Registro del tamaño con un método reproducible, indicando el plano y la serie en que se ha realizado. Conviene medir siempre igual entre estudios sucesivos, porque buena parte de las diferencias aparentes proceden de cambios en la técnica o en el plano elegido. En lesiones irregulares el volumen es más fiable que un solo diámetro, aunque su cálculo resulta más laborioso. Varias
Nivel y amplitud de ventana
Los dos parámetros con que se visualiza una imagen digital. El nivel o centro define el valor de densidad que se representa como gris medio, y la amplitud define el rango de valores incluidos. Estrechar la amplitud aumenta el contraste; ampliarla muestra más tejidos pero con menos diferenciación. TC
O-RADS
Sistema de categorías para describir y estratificar el riesgo de las lesiones de ovario y de los anejos, con versiones adaptadas a la ecografía y a la resonancia. Emplea descriptores precisos de la lesión, como el tipo de contenido, la presencia de tabiques, de proyecciones sólidas y de vascularización. Cada categoría lleva asociada una recomendación, desde no hacer nada hasta la valoración por una unidad especializada. Varias
PACS
Sistema de archivo y comunicación de imágenes: La infraestructura informática que almacena, distribuye y muestra los estudios de un centro. Sustituye al archivo físico de placas y permite consultar exploraciones antiguas al instante desde cualquier estación autorizada. Es la herramienta cotidiana de trabajo del radiólogo. Varias
PI-RADS
Sistema de valoración de la resonancia multiparamétrica de próstata que asigna a cada lesión una categoría de uno a cinco según la probabilidad de que corresponda a un tumor clínicamente significativo. La secuencia que manda depende de la zona, ya que en la periférica pesa más la difusión y en la de transición pesa más la ponderación T2. Exige además localizar la lesión en un mapa sectorial para poder dirigir la biopsia. RM
Píxel
Elemento mínimo de una imagen digital bidimensional. Cuanto menor es su tamaño para un mismo campo de visión, mayor es la resolución espacial, pero también aumenta el ruido si no se compensa la dosis. Su valor numérico representa la señal medida en ese punto. Varias
Posprocesado
Conjunto de manipulaciones aplicadas a la imagen tras su adquisición: Ajuste de ventana, reconstrucciones multiplanares, mediciones, sustracción, filtrado o realce de bordes. No requiere volver a irradiar al paciente. Es una ventaja fundamental de lo digital frente a la película clásica. Varias
Programa de cribado
Aplicación sistemática de una prueba a personas sin síntomas de una población definida, con el fin de detectar la enfermedad en una fase en la que el tratamiento cambia el pronóstico. Exige una enfermedad frecuente y grave, una prueba aceptable y suficientemente exacta y un circuito garantizado de confirmación y tratamiento. Se evalúa por su efecto sobre la mortalidad, no por el número de lesiones detectadas. Varias
Protocolo del estudio
Conjunto de decisiones técnicas que definen cómo se realiza la exploración: Región, secuencias o fases, uso de contraste, grosor de corte y reconstrucciones. Se adapta a la pregunta clínica y al estado del paciente. Protocolizar bien es tan importante para el diagnóstico como interpretar bien. Varias
Protrusión y extrusión discal
Términos del léxico de la patología discal que describen la forma de una hernia. En la protrusión la base sobre el disco es más ancha que cualquier diámetro del material desplazado, mientras que en la extrusión ocurre lo contrario y el fragmento puede migrar hacia arriba o hacia abajo. Usar estos términos con precisión, junto a la localización y al nivel afectado, evita informes ambiguos. RM
Recomendación explícita
Sugerencia concreta que cierra el informe cuando el hallazgo exige una actuación, indicando la prueba propuesta y el plazo. Debe apoyarse en criterios aceptados y tener en cuenta la situación global del paciente. Una recomendación clara evita tanto los controles innecesarios como las lesiones que quedan sin seguimiento. Varias
Reconocimiento de voz para el dictado
Sistema que convierte la voz del radiólogo en texto dentro del propio editor de informes. Acorta mucho el tiempo hasta la entrega, pero introduce errores propios: Palabras parecidas, lateralidades cambiadas y negaciones perdidas. Obliga a releer el texto antes de validarlo, sobre todo en los datos que condicionan una decisión. Varias
Relación señal-ruido
Cociente entre la señal útil y el ruido de fondo de la imagen. Cuanto mayor es, más limpia y legible resulta la imagen. Aumenta con la dosis, con el grosor de corte, con el número de adquisiciones promediadas y, en resonancia, con la intensidad del campo magnético. Varias
Resolución de contraste
Capacidad de diferenciar tejidos con atenuación o señal muy parecidas. La resonancia magnética es la técnica con mejor resolución de contraste en partes blandas, y la tomografía la supera claramente frente a la radiografía simple. Suele existir un compromiso entre resolución espacial, resolución de contraste, ruido y dosis. Varias
Resolución espacial
Capacidad de distinguir como separadas dos estructuras muy próximas. Es máxima en radiografía simple y mamografía, alta en tomografía con reconstrucción ósea y menor en resonancia y medicina nuclear. Depende del tamaño del píxel, del punto focal y del grosor de corte. Varias
Resolución temporal
Rapidez con que la técnica capta la imagen, determinante para estudiar estructuras en movimiento. Es esencial en cardiología, donde se requieren tiempos de adquisición muy cortos para congelar el latido. El ultrasonido y la fluoroscopia ofrecen imagen en tiempo real. Varias
Revisión por pares
Sistema por el que otro radiólogo revisa una muestra de informes ya emitidos y registra su grado de acuerdo. Su finalidad es detectar patrones de error y mejorar el proceso, no evaluar a las personas. Funciona cuando se realiza de forma anónima, sistemática y en un entorno de confianza. Varias
RIS
Sistema de información radiológica que gestiona la parte administrativa del servicio: Citas, listas de trabajo, datos del paciente, estado de los estudios e informes. Se integra con el PACS, que guarda las imágenes, y con la historia clínica electrónica del hospital. Es donde se dicta y se firma el informe. Varias
Ruido de la imagen
Variación aleatoria de la señal que da a la imagen un aspecto granulado y dificulta ver estructuras de bajo contraste. Depende sobre todo del número de fotones que alcanzan el detector, por lo que aumenta al reducir la dosis. Es el principal límite de los protocolos de baja dosis. Varias
Satisfacción de búsqueda
Tendencia a dar por terminada la revisión de un estudio en cuanto se encuentra un hallazgo llamativo, con lo que se pasan por alto otros. Es una de las causas más habituales de error de percepción, sobre todo en el politraumatismo y en estudios muy extensos. Se combate con una revisión sistemática completa antes de considerar cerrado el estudio. Varias
Seguimiento por imagen
Recomendación de repetir un estudio en un plazo determinado para comprobar si un hallazgo cambia. La estabilidad prolongada de una lesión es un argumento poderoso a favor de benignidad. El intervalo y la técnica deben especificarse con claridad y ajustarse a las guías vigentes. Varias
Sensibilidad
Capacidad de una prueba para detectar la enfermedad cuando realmente está presente, es decir, la proporción de enfermos con resultado positivo. Una prueba muy sensible genera pocos falsos negativos, por lo que un resultado negativo permite descartar con confianza. Es la propiedad deseable en las pruebas de cribado. Varias
Sesgo del tiempo de adelanto
Aparente prolongación de la supervivencia que se produce solo porque el diagnóstico se adelanta, sin que la fecha de fallecimiento cambie. Explica por qué la supervivencia medida desde el diagnóstico no sirve para demostrar que un cribado es eficaz. Por eso los programas se juzgan por la mortalidad de la población invitada y no por la supervivencia de los casos detectados. Varias
Sesgos cognitivos en la interpretación
Atajos mentales que desvían la lectura de un estudio, como quedarse anclado en la primera impresión, dejarse llevar por el informe previo o por el diagnóstico sugerido en la petición. Se combaten con una búsqueda sistemática, con la revisión de las zonas donde más se falla y con la comparación honesta con estudios anteriores. Conocerlos es el primer paso para reducir su efecto. Varias
Seudoprogresión
Aumento aparente de una lesión o del realce poco después del tratamiento que no se debe al crecimiento del tumor, sino a inflamación, edema o cambios vasculares. Es frecuente tras la radioterapia y con algunos tratamientos inmunitarios. Se resuelve con estudios de control a corto plazo y con técnicas funcionales, y conviene advertir de esta posibilidad en el informe para no suspender un tratamiento eficaz. Varias
Sistemas RADS
Familia de léxicos que asignan a un hallazgo una categoría de sospecha y una conducta recomendada, con versiones para mama, próstata, hígado, tiroides, pulmón y otros órganos. Cada categoría se asocia a una probabilidad aproximada de malignidad y a una acción concreta. Su valor está en unificar el lenguaje y en hacer explícita la recomendación. Varias
Sobrediagnóstico
Detección de una enfermedad real que nunca habría llegado a producir síntomas ni a acortar la vida de esa persona. Es un daño propio de los programas de cribado porque conlleva tratamientos y seguimientos innecesarios. No debe confundirse con el falso positivo, en el que la enfermedad ni siquiera existe. Varias
Tasa de rellamada
Proporción de personas cribadas a las que se cita de nuevo para completar el estudio por un hallazgo dudoso. Una tasa alta genera ansiedad, pruebas adicionales y coste, mientras que una demasiado baja sugiere que se están pasando por alto lesiones. Es un indicador de equilibrio que se vigila junto a la tasa de detección y al valor predictivo positivo. Varias
Teleradiología
Transmisión de estudios de imagen a distancia para su interpretación por un radiólogo situado en otro lugar. Permite dar cobertura a centros pequeños y guardias nocturnas, y facilita la consulta entre especialistas. Exige medidas estrictas de seguridad y confidencialidad de los datos del paciente. Varias
TI-RADS
Sistema para clasificar los nódulos tiroideos por ecografía a partir de rasgos como la composición, la ecogenicidad, la forma, los márgenes y los focos ecogénicos. La suma de esos rasgos define un nivel de sospecha, y la decisión de puncionar depende de ese nivel combinado con el tamaño del nódulo. Su objetivo principal es reducir las punciones de nódulos que casi nunca resultan relevantes. US
Validación del informe
Acto por el que el radiólogo firma el informe y este se convierte en el documento oficial del estudio. Desde ese momento queda accesible en el sistema y forma parte de la historia clínica. Antes de validar conviene comprobar la identidad del paciente, la lateralidad y la coherencia entre la descripción y la conclusión. Varias
Valor predictivo negativo
Probabilidad de que un paciente con resultado negativo esté realmente sano. También depende de la prevalencia y es muy alto cuando la enfermedad es poco frecuente. Es el concepto que sustenta el uso de pruebas para descartar procesos graves de baja probabilidad previa. Varias
Valor predictivo positivo
Probabilidad de que un paciente con resultado positivo tenga realmente la enfermedad. A diferencia de la sensibilidad y la especificidad, depende mucho de la prevalencia. En poblaciones con baja prevalencia, incluso una prueba excelente produce muchos positivos que no corresponden a enfermedad. Varias
Vóxel
Elemento de volumen: El equivalente tridimensional del píxel, con un grosor añadido que corresponde al espesor de corte. Un vóxel isotrópico tiene las tres dimensiones iguales, lo que permite reconstruir la imagen en cualquier plano sin pérdida de calidad. El valor de gris del píxel representa el promedio de todo el vóxel. Varias

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